Blog

  • سعر اومنك اوكاس لتضخم البروستاتا: الجرعة ومدة الاستخدام

    سعر اومنك اوكاس لتضخم البروستاتا: الجرعة ومدة الاستخدام

    تعد حالة تضخم البروستاتا حالة غير خطيرة تصيب أغلب الرجال في سن كبيرة خاصةً عند الرجال الذين تجاوزوا عمر الخمسين، وهو عبارة عن زيادة في حجم غدة البروستاتا الموجودة عند الرجال خلف القضيب داخل الجسم وبالقرب من المثانة، لهذا قد يصاحب تلك الحالة في العادة صعوبة في التبول أو الشعور بالرغبة المستمرة في التبول أكثر من الطبيعي.

    لذلك توجد مجموعة من الأدوية منها ما يساعد في علاج الأعراض والعلامات المرتبطة بحالة تضخم البروستاتا ومنها كذلك الذي يساعد في تقليل حجم التضخم مع الوقت.

    وهذا المقال يتناول إحدى الأدوية التي تساعد في تقليل أعراض تضخم البروستاتا وهو دواء اومنك اوكاس، مع شرح دواعي الاستعمال، الأعراض الجانبية، وما هي الجرعة الاعتيادية منه؟ وتوضيح البدائل المتاحة، وما هو سعر اومنك اوكاس؟

    ما هو دواء اومنك اوكاس؟

    يعد دواء اومنك اوكاس omnic ocas أحد الأدوية المستخدمة في التغلب على أعراض تضخم البروستاتا وهو في الأصل يتكون من المادة الفعالة tamsulosin HCL والتي تنتمي لعائلة من الأدوية تعرف باسم حاصرات ألفا alpha -blockers.

    دواعي استخدام دواء اومنك اوكاس

    يستخدم دواء اومنك اوكاس بشكل رئيسي للتقليل من الأعراض التي قد تصاحب تضخم البروستاتا مثل الألم أثناء التبول وصعوبة التبول والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كلي.

    لذلك فهو يساعد في ارتخاء عضلات المثانة والبروستاتا مما يسهل من عملية التبول، وضمان تفريغ المثانة بشكل كلي ويقلل من احتقان المثانة والشعور بالألم.

    كذلك يمكن اختصار استخدام هذا الدواء في ثلاثة أمور وهي كالآتي:

    1. علاج علامات وأعراض تضخم البروستاتا الحميد benign prostate hyperplasia.
    2. يمكن استخدامه في علاج حصوات الكلى kidney stones.
    3. علاج التهاب البروستاتا.

    طريقة عمل دواء اومنك اوكاس

    مادة تامسولوسين tamsulosin التي يتكون منها اومنك اوكاس هي من ضمن عائلة الأدوية المعروفة بحاصرات ألفا وهي تعمل من خلال ارتخاء العضلات الملساء في الأوعية الدموية في المثانة وفي غدة البروستاتا مما يسهل من عملية خروج البول، وتقليل الضغط الناتج عن التضخم في البروستاتا.

    جرعة دواء اومنك اوكاس

    يتوفر دواء اومنك اوكاس بتركيز واحد فقط في السوق المصري وهو 0.4 مجم، وتعد الجرعة الأساسية منه هي 0.4 مجم في اليوم أي بمعدل قرص واحد في اليوم، ولكن في حالة كانت الجرعة غير فعالة بدرجة كبيرة يمكن مضاعفة الجرعة اليومية إلى 0.8 مجم وذلك تحت إشراف طبي، كما يمكن تناول الجرعة بعد وجبة الإفطار بنصف ساعة كتوقيت يومي للجرعة الأساسية.

    ما هي أسباب تضخم البروستاتا؟

    السبب الدقيق لتضخم البروستاتا غير مفهوم تمامًا، ومع ذلك يعتقد الباحثون أن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالتقدم في السن قد تلعب دورًا مهمًا في تطور الحالة حيث تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون، بينما تظل مستويات هرمون الاستروجين ثابتة، وقد يؤدي هذا الخلل الهرموني إلى نمو خلايا البروستاتا، مما يؤدي إلى تضخمها.

    عوامل الخطر لتضخم البروستاتا

    هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا، بما في ذلك:

    1. التقدم في العمر: يزداد خطر الإصابة بتضخم البروستاتا مع تقدم العمر وذلك بداية من عمر 50 أو 60 سنة أو أكثر، إذ تظهر علامات تضخم البروستاتا الحميد لدى حوالي 50٪ من الرجال، وبحلول سن 85 سيصاب حوالي 90٪ من الرجال بهذه الحالة.
    2. التاريخ العائلي للإصابة بأمراض البروستاتا: الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي متعلق بمشكلات البروستاتا هم أكثر عرضةً للإصابة بتضخم البروستاتا عن غيرهم.
    3. نمط الحياة غير الصحي: السمنة وقلة ممارسة الرياضة كلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد، ويمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في تقليل هذا الخطر.
    4. مرض السكري وأمراض القلب: تشير الدراسات إلى أن مرض السكري وأمراض القلب قد يزيدان من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا.

    أعراض تضخم البروستاتا

    بالطبع، يجب تحديد علاج تضخم البروستاتا بالأدوية تبعًا للأعراض التي تظهر على المريض إذ يمكن أن تختلف شدة الأعراض بين الأفراد المصابين بتضخم البروستاتا، وقد يعاني بعض الرجال من أعراض خفيفة بينما يعاني البعض الآخر من صعوبات أكثر حدةً في التبول، وقد تشمل الأعراض الشائعة لتضخم البروستاتا ما يلي:

    • الحاجة المتكررة أو الملحة للتبول.
    • زيادة التبول الليلي.
    • صعوبة في بدء التبول.
    • تيار بول ضعيف أو ما يعرف بالإنجليزية باسم weak stream.
    • تقطر في نهاية التبول.
    • عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل.

    ويمكن أن تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:

    • التهابات في المسالك البولية.
    • عدم القدرة على التبول.
    • دم في البول.

    سعر اومنك اوكاس لتضخم البروستاتا

    يصل تكلفة العبوة الواحدة من أقراص اومنك اوكاس والتي تحتوي على ٣٠ قرص بتركيز 0.4 مجم إلى 184 جنيه مصري.

    أدوية إضافية لعلاج تضخم البروستاتا وتخفيف أعراضه

    هناك مجموعة من الأدوية الأخرى التي يمكن من خلالها السيطرة على تضخم البروستاتا وعلاج تلك الحالة، ويتم اللجوء لكل طريقة وذلك بحسب طبيعة كل حالة ومدى تطورها، إذ يمكن في البداية اللجوء لتغيير نمط الحياة الصحي وتقليل الكحوليات والمشروبات الغازية أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين مع ممارسة الرياضة وعدم تناول أي مشروبات قبل النوم بساعتين على الأقل.

    ويمكن علاج تضخم البروستاتا الحميد بعدد من الأدوية من أهمها:

    • حاصرات قنوات ألفا وان Alpha-1 blockers: تساعد بشكل كبير في تسهيل عملية التبول لمن يعانون من صعوبة في التبول أو إفراغ المثانة، إذ تعمل على إرخاء عضلات كل من المثانة وغدة البروستاتا مما يسهل من خروج البول، كما أن مفعول تلك الأدوية يظهر بدايةً من 3 أيام لأسبوع، ومن أشهر هذه الأدوية: هو دواء اومنك اوكاس والذي يعد موضوع هذا المقال.
    • مثبطات إنزيم 5-Alpha-reductase: هما نوعان معروفان للغاية من الأدوية ويبدأ تأثيرهما الفعلي خلال 3-6 أشهر من العلاج، حيث يساعدان في تقليل إفراز نوع من الهرمونات مشابه لتأثير الهرمون الذكري التستوستيرون مما يساعد في تقليل حجم غدة البروستاتا، ويقلل من تأثير تلك الحالة، ومن هذه الأدوية:
    • فيناستيرايد finasteride: وتوجد في أدوية مثل بروسكار Proscar وبروستيك Prostec.
    • ديوتاستيرايد Dutasteride: ويوجد دواء شهير هو أفودارت Avodart.

    ما هي الأعراض الجانبية لدواء اومنك اوكاس؟

    هناك مجموعة من الأعراض الجانبية التي قد تصاحب تناول هذا الدواء، بعضها قد يظهر حال كان المريض في وضعية الجلوس أو الاستلقاء، ومن هذه اﻷعراض الآتي:

    • الدوار والشعور بالدوخة.
    • الميل إلى النوم.
    • انخفاض ضغط الدم الانتصابي: وهو حالة شائعة عند تناول الأدوية المصنفة ضمن فئة حاصرات ألفا.
    • سيلان في الأنف.
    • ألم عند بعض المفاصل.
    • مشكلات في القذف عند الرجل.

    وللتقليل من المشكلات الأولى مثل الدوخة والدوار يكون ذلك بالحركة البطيئة غير المفاجئة من وضعية النوم أو الجلوس إلى وضعية الوقوف، مما يحد من أثر تلك اﻷعراض.

    هل توجد بدائل لدواء اومنك اوكاس؟

    بالطبع، متاح في سوق الدواء المصري عدد من الأدوية البديلة لاومنك اوكاس وهي تتكون من المادة الفعالة tamsulosin HCL وهي كما يلي:

    • بلوك ألفا block alpha.
    • كيوريبرو إكس أر curepro XR.
    • فايرامازين firamazin.
    • كيمبروست kemprost.
    • لوزيبروست losiprost.
    • نورميراما normirama.
    • اومنك omnic
    • تاميك tamic.
    • تامسول tamsul.
    • تامسولين tamsulin.
    • تامسولوسين tamsulosin.

    متى يجب زيارة الطبيب

    في حال ظهور أي من أعراض تضخم البروستاتا أو انزعاج أثناء التبول مثل وجود ألم أو صعوبة في إخراج البول، فيجب حينها اللجوء بأسرع وقت إلى الطبيب لتحديد طبيعة الحالة إذ يمكن أن تكون هذه الأعراض مصاحبة بالفعل لتضخم البروستاتا وقد تصاحب أمراض أخرى مثل التهابات الجهاز البولي بشكل عام.

    المصادر

    1. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-1592/tamsulosin-oral/details
    2. https://reference.medscape.com/drug/flomax-tamsulosin-342839
    3. https://www.drugs.com/tamsulosin.html
  • فيروجلوبين لعلاج أنيميا نقص الحديد: الجرعة ودواعي الاستعمال

    فيروجلوبين لعلاج أنيميا نقص الحديد: الجرعة ودواعي الاستعمال

    الأنيميا أو الضعف العام وشحوب الوجه قد تكون في المقام الاول عند الأطفال أو البالغين ناتجة من نقص هيمجلوبين الدم أو مشكلات في خلايا الدم الحمراء،

    لذلك فإن عنصر الحديد الموجود في عدد متنوع من الأدوية ومن أهمها دواء فيروجلوبين feroglobin له دور هام في السيطرة على أنيميا نقص الحديد وتحسين الوظائف الحيوية كمكمل غذائي.

    لذلك يتناول هذا المقال العديد من التفاصيل حول ما هو دواء فيروجلوبين؟ وما هي دواعي استعماله؟ وأشهر الآثار الجانبية التي قد تنتج من الاستخدام، وما هي الجرعات المطلوبة بالنسبة للأطفال أو البالغين؟

    ما هو دواء فيروجلوبين؟

    يعد دواء فيروجلوبين نوع من المكملات الغذائية متعددة العناصر والذي يحتوي بشكل أساسي على كل من الحديد، وعنصر الزنك والنحاس، وكذلك حمض الفوليك، بالإضافة إلى مجموعة من فيتامينات ب وهي فيتامين ب 6، وفيتامين ب 12.

    كل عنصر من هذه العناصر يلعب دورًا رئيسيًا في تحسين الوظائف الجسدية، فالحديد يساعد في تكوين كريات الدم الحمراء ومادة الهيموجلوبين المسئولة عن نقل الأكسجين في الجسم بشكل سليم، والزنك والنحاس لهما دور مناعي هام، وفيتامين b6 و b12 يساهمان في تكوين خلايا الدم بشكل سليم والحفاظ على وظائف الجهاز العصبي،

    أما حمض الفوليك فهو مفيد للغاية في الحفاظ على صحة وسلامة الخلايا.

    دواعي استعمال دواء فيروجلوبين

    يمكن استخدام دواء فيروجلوبين في علاج عدد من الحالات أو في تحسين الوظائف الآتية:

    1. معالجة فقر الدم (الأنيميا) الناتج عن نقص عنصر الحديد في الجسم.
    2. يستخدم كذلك كمكمل غذائي لتحسين الصحة العامة ولتعويض بعض العناصرفي الجسم ولذلك قد يوصف للرياضيين والأصحاء.
    3. يمكن استخدامه كمقوي أو معزز للمناعة للتحسين من وظائف الجهاز المناعي في الجسم.

    فوائد حبوب فيروجلوبين للرجال والنساء

    هنالك عدد فوائد للرجال أو النساء بشكل عام من تناول حبوب فيروجلوبين وهي تتمثل في الآتي:

    • تحسين الصحة العامة.
    • تعويض العناصر المفقودة في الجسم.
    • تقوية جهاز المناعة ضد الأمراض.
    • تحسين وظائف الجهاز العصبي لوجود فيتامين ب المركب.
    • حمض الفوليك: قد يكون أساسيًا ومفيدًا للغاية في حالة الحمل عند النساء لمساهمته في التكوين العصبي السليم للجنين وحمايته من التشوهات.

    جرعة حبوب فيروجلوبين للبالغين

    يتم تناول كبسولة واحدة يوميًا من دواء فيروجلوبين ويمكن تناولها مع الأكل أو بعد الأكل، ويفضل تجنب تناول هذه الكبسولات مع الألبان ومشتقاتها حتى لا تؤثر على فعالية الدواء،

    كما يجب الفصل بين وقت تناول الشاي أو القهوة أو أخذ أي دواء يحتوي على مضادات للحموضة مما قد يقلل بشكل كبير من أثر وفعالية الدواء.

    جرعة شراب فيروجلوبين للأطفال

    الجرعة الخاصة من دواء فيروجلوبين تتوفر في صورة شراب، وتوصف في الأطفال من 6 إلى 12 سنة بجرعة اعتيادية يومية هي 5 مل في اليوم، ويمكن حسابها بمعيار مدرج إن أمكن، وهي تقريبًا تكافىء ملعقة شاي صغيرة.

    ما هي أنيميا نقص الحديد؟

    تعد النوع الأشهر والأكثر شيوعًا من أنواع الأنيميا، وهي تحدث في الأساس نتيجة نقص عنصر الحديد في الدم، مما قد يسبب نقص في الهيموجلوبين الذي يساعد كريات الدم الحمراء في نقل الأكسجين خلال الجسم،

    ولهذا يشعر المريض دوما بالتعب والإرهاق وتبدو عليه علامات الشحوب، ويمكن علاجه هذا النوع من الانيميا بالادوية التي تحتوى على عنصر الحديد سواء أكان منفردًا أم مع عناصر أخرى.

    ما هي أعراض فقر الدم بسبب نقص مخزون الحديد؟

    يمكن أن يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في البداية خفيفًا لدرجة أنه يمر دون أن يلاحظه أحد، ومع ذلك بمجرد تزايد نقص الحديد في الجسم وتفاقم فقر الدم، فإنه تزداد العلامات والأعراض حدةً، وقد تتضمن بعض الأعراض الشائعة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:

    • التعب الشديد.
    • ضعف عام.
    • شحوب الجلد.
    • وجع في منطقة الصدر، وتسارع لضربات القلب، أو ضيق في التنفس.
    • صداع أو دوخة أو دوار.
    • برودة اليدين والقدمين.
    • التهاب أو وجع اللسان.
    • أظافر هشة.
    • اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية، مثل الثلج أو الأوساخ أو النشا.
    • ضعف الشهية، خاصةً عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد.

    أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد

    يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما يفتقر الجسم إلى كمية كافية من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين، والذي يعد أحد مكونات خلايا الدم الحمراء مما يعطي الدم لونه الأحمر ويسمح لخلايا الدم الحمراء بنقل الدم المؤكسج في جميع أنحاء الجسم، كما يمكن أن يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة لعدة أسباب، منها:

    فقدان الدم

    يحتوي الدم على الحديد داخل خلايا الدم الحمراء، لذا فإن فقدان الدم يعني أيضًا فقدان الحديد، لذلك تتعرض النساء المصابات بغزارة الدورة الشهرية لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأنهن يفقدن الدم أثناء الحيض، كما يمكن أن يؤدي فقدان الدم البطيء والمزمن داخل الجسم – مثل القرحة الهضمية أو فتق الحجاب الحاجز أو ورم القولون أو سرطان القولون والمستقيم – إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.

    نقص الحديد في النظام الغذائي

    يحصل الجسم بانتظام على الحديد من الأطعمة المستهلكة، لذلك إذا كان النظام الغذائي يفتقر إلى كمية كافية من الحديد، يمكن حينها أن يصاب الجسم بنقص الحديد بمرور الوقت، إذ تشمل الأمثلة على الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والبيض والخضروات ذات الأوراق الخضراء والأطعمة المدعمة بالحديد، كما قد يحتاج الرضع والأطفال أيضًا إلى الحديد من وجباتهم الغذائية من أجل النمو السليم والتطور.

    عدم القدرة على امتصاص الحديد

    يتم امتصاص الحديد من الطعام في مجرى الدم في الأمعاء الدقيقة، لذلك يمكن أن يؤدي وجود اضطراب معوي، مثل مرض الاضطرابات الهضمية إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وقد يؤثر ذلك على القدرة على امتصاص الحديد والمواد المغذية الأخرى.

    الحمل 

    تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد دون تناول مكملات الحديد المناسبة، لذلك تحتاج مخازن الحديد الخاصة بهن إلى زيادة حجم الدم وتوفير الهيموجلوبين للجنين المتنامي.

    مخاطر فقر الدم بسبب نقص الحديد

    قد تتعرض مجموعات معينة من الأشخاص لخطر متزايد للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، بما في ذلك:

    • النساء، بسبب فقدان الدم أثناء الحيض.
    • الرضع والأطفال الذين يحتاجون إلى حديد إضافي أثناء طفرات النمو.
    • النباتيون الذين قد لا يتناولون ما يكفي من الأطعمة الغنية بالحديد.
    • المتبرعون بالدم بشكل متكرر، حيث يمكن أن يؤدي التبرع بالدم إلى استنفاد مخزون الحديد.

    هل هناك أعراض جانبية من تناول دواء فيروجلوبين؟

    توجد بالطبع بعض الأعراض الجانبية للدواء مثل باقي الأدوية ولكنها في الغالب ليست بأعراض خطيرة وهي تتمثل فيما يلي:

    • الإصابة بالصداع.
    • الغثيان وقد يصل لمرحلة التقيؤ.
    • انزعاج مع ظهور ألم في المعدة.
    • وجود طعم معدني في الفم.
    • الإمساك.
    • تغير في لون البراز.
    • ظهور مغص في البطن أو الإصابة بالإسهال.

    سعر دواء فيروجلوبين في مصر

    يختلف السعر بناءً على نوع التركيبة الصيدلية فسعر شراب فيروجلوبين للأطفال مختلف عن سعر حبوب فيروجلوبين للبالغين ويمكن تصنيف السعر كالآتي:

    1. سعر حبوب فيروجلوبين feroglobin يصل حاليًا إلى 100 جنيه مصري.
    2. سعر شراب فيروجلوبين للأطفال هو 50 جنيه مصري.

    الفرق بين فيروجلوبين العادي والمستورد

    على أرض الواقع لا توجد أية فروق بين النوع المصري أو المستورد فكلاهما من إنتاج شركة vitabiotics وكلاهما بهما نفس المواد الفعالة بنفس التركيزات.

    ما هو بديل فيروجلوبين شراب للأطفال؟

    هنالك بالفعل دواء بديل في السوق المصري لفيروجلوبين شراب وهو يتكون من المواد الفعالة مثل: الحديد، الزنك، الحمض الأميني لايسين، ومجموعة معادن، وفيتامين ب المركب، وهذا الدواء اسمه التجاري هيموجلوب haemoglob.

    الأدوية البديلة لدواء فيروجلوبين

    للأسف، لا تتوفر أي أدوية أخرى بديلة تحتوي على نفس المواد الفعالة التي تتكون منها حبوب فيروجلوبين، ولكن توجد أدوية ومكملات غذائية بالطبع تحتوي على الحديد ومعادن وفيتامينات بتركيبات أو نسب أخرى مختلفة يمكن وصفها أيضًا من قبل الطبيب المختص ومن أمثلتها:

    • هيموجيت haemojet: يتكون هذا الدواء من الحديد فقط بدون أي معادن أو فيتامينات أخرى.
    • فامفيريين famferrin.
    • جامافير gamafer.
    • فارافيرو phara fero.

    المصادر

  • دواء نيتازود Nitazode: دواعي الاستعمال والفرق بينه وفلاجيل في علاج الإسهال

    دواء نيتازود Nitazode: دواعي الاستعمال والفرق بينه وفلاجيل في علاج الإسهال

    قد يتعرض الكثير من الأشخاص في وقت من الأوقات للإصابة بحالة من الإسهال، والتي قد تنتج لأسباب مختلفة، وقد تكون تلك الحالة خطيرة بشكل كبير إذا استمرت في حالة الأطفال صغار السن مما قد يؤدي لفقدان في سوائل الجسم والإصابة بالجفاف،

    لذلك فما هي وسائل العلاج المتاحة؟ وما هو دواء نيتازود؟ وأهم تأثيراته وآثاره فيما يتعلق بعلاج الإسهال، وما هو الفرق بين نيتازود وفلاجيل من حيث الاختلاف في المواد الفعالة والاستخدام؟

    ما هو دواء نيتازود؟

    يطلق اسم نيتازود على الاسم التجاري للمادة الفعالة nitazoxnide وهي مادة مضادة للكائنات أولية الخلية مثل الجيارديا والأميبا والتي قد تكون سببًا أوليًا في حدوث الإسهال،

    ويمكن تناول هذا الدواء في صورة محلول معلق للأطفال أو في صورة أقراص للأفراد البالغين.

    دواعي استعمال دواء نيتازود

    يستخدم دواء نيتازود nitazode بشكل أساسي في علاج حالات الإسهال التي قد تدوم أكثر من يومين وقد تمتد إلى 7 أيام أو أكثر وذلك نتيجة الإصابة بأحد الطفيليات وحيدة الخلية،

    لذلك يطلق عليها بالإنجليزية اسم anti-protozoals وهي في الأساس تعمل على وقف وتثبيط تأثير هذه الكائنات في الجسم مما يساعد على التخلص من الإسهال مع تناول المزيد من الأدوية والمواد التي تساعد على الحفاظ واستعادة سوائل الجسم الطبيعية، واستعادة توازن المعادن والعناصر مثل الصوديوم والكلوريد في الدم.

    كذلك يتناول المقال جانب هام لتوضيح بعض التفاصيل المرتبطة بالإسهال كحالة طبية وإيضاح أهم الأعراض التي تميزه، وما هي أسباب الإسهال، وهل قد ينتج عنه مخاطر صحية أم لا.

    ما هي أعراض الإسهال؟

    لكي يمكن علاج الإسهال بالأدوية يجب التعرف على اعراض الإسهال الشائعة، إذ يمكن أن يكون الإسهال حادًا أو مستمرًا لفترة قصيرة، أو مزمنًا، كما يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة للإسهال تبعًا للسبب الأساسي وشدة الحالة، وهي تشمل الآتي:

    • كثرة البراز المائي.
    • ألم أو تقلصات مستمرة في البطن.
    • وجود انتفاخ وغازات.
    • الحاجة الملحة إلى التبرز باستمرار نتيجة نشاط الأمعاء الزائد.
    • الإصابة بالغثيان والميل إلى التقيؤ.

    في بعض الحالات، يمكن أن يصاحب الإسهال أعراضًا إضافية، مثل:

    • حمى.
    • التعب أو الضعف.
    • فقدان في الوزن: ويكون نتيجة عدم امتصاص المواد الغذائية من الجسم.
    • الجفاف: وقد يظهر أثره على الفم أو جفاف للجلد كذلك.

    ما هي أسباب الإصابة بالإسهال؟

    يمكن أن يصبح للإسهال أسباب مختلفة، تتراوح من الحالات الخفيفة وذاتية الشفاء إلى المشكلات الأساسية الأكثر خطورةً، إذ تتضمن بعض الأسباب الشائعة للإسهال ما يلي:

    • العدوى: يمكن أن تسبب العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الطفيلية الإسهال، إذ تشمل العوامل المعدية الشائعة نوروفيروس، فيروس الروتا، الإشريكية القولونية (E.coli)، السالمونيلا، الشيغيلا، والجيارديا.
    • عدم تحمل بعض الأطعمة: يواجه بعض الأشخاص صعوبة في هضم مكونات معينة من الطعام، مثل اللاكتوز (الموجود في منتجات الألبان) أو الفركتوز (الموجود في بعض الفواكه والمحليات)، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
    • متلازمة القولون العصبي (IBS): هي اضطراب معدي معوي وظيفي يتميز بألم في البطن، وانتفاخ، وتغيرات في عادات الأمعاء، بما في ذلك الإسهال، والإمساك، أو التناوب بين الاثنين.
    • مرض التهاب الأمعاء (IBD): مرض التهاب الأمعاء، والذي يشمل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، هو حالة التهابية مزمنة في الجهاز الهضمي، إذ يُعد الإسهال المصحوب غالبًا بالدم أو المخاط، من الأعراض الشائعة لمرض التهاب الأمعاء.
    • مرض الاضطرابات الهضمية: اضطراب في المناعة الذاتية ينجم عن تناول الجلوتين، ويمكن أن يتسبب مرض الاضطرابات الهضمية في تلف الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى الإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
    • الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية ومضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم وبعض علاجات السرطان في حدوث الإسهال كأثر جانبي.
    • سوء الامتصاص: يمكن أن تؤدي الحالات التي تؤثر على امتصاص المغذيات في الأمعاء الدقيقة، مثل قصور البنكرياس أو سوء امتصاص حمض الصفراء، إلى الإسهال.
    • جراحة الجهاز الهضمي: يمكن أن تؤدي إجراءات مثل جراحة المجازة المعدية أو استئصال الأمعاء إلى تغيير وظيفة الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى الإسهال في بعض الحالات.
    • التوتر والقلق: يمكن أن تؤثر العوامل النفسية على وظيفة الأمعاء وتساهم في حدوث الإسهال لدى بعض الأفراد.

    ما هي مخاطر الإسهال؟

    يمكن أن يؤدي الإسهال إلى العديد من المخاطر والمضاعفات، وذلك اعتمادًا على شدة الحالة ومدتها، إذ تتضمن بعض المخاطر الشائعة المرتبطة بالإسهال ما يلي:

    • الجفاف: يمكن أن يتسبب الإسهال في فقدان السوائل بشكل كبير، مما يؤدي إلى الجفاف، كما يمكن أن يكون الجفاف الشديد مهددًا للحياة، خاصةً عند الرضع والأطفال الصغار وكبار السن.
    • اختلال توازن الكهارل: بالإضافة إلى السوائل، يمكن أن يتسبب الإسهال أيضًا في فقدان الإلكتروليتات الأساسية (مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد) كما يمكن أن تؤثر الاختلالات في مستوياتها على وظائف الجسم المختلفة وتسبب مضاعفات خطيرة.
    • سوء التغذية: يمكن أن يتداخل الإسهال المستمر مع امتصاص العناصر الغذائية، مما يؤدي إلى سوء التغذية وفقدان الوزن.
    • تهيج المستقيم وتلفه: يمكن أن تؤدي حركات الأمعاء المتكررة والمائية إلى تهيج منطقة المستقيم وتلفها، مما يسبب الألم وعدم الراحة ونزيف المستقيم أحيانًا.
    • تفاقم الحالات الأساسية: يمكن أن يؤدي الإسهال إلى تفاقم الظروف الصحية الحالية، مثل مرض التهاب الأمعاء أو متلازمة القولون العصبي أو مرض السكري.
    • انتشار العدوى: إذا كان الإسهال ناتجًا عن عامل معدي، فهناك خطر انتشار العدوى للآخرين، خاصةً في أماكن مثل مراكز رعاية الأطفال والمدارس والمستشفيات.

    لتقليل المخاطر المرتبطة بالإسهال، من الضروري الحفاظ على رطوبة الجسم عن طريق شرب الكثير من السوائل واستبدال الشوارد المفقودة، خاصةً في حالة الإسهال الشديد أو المطول.

    ما هي جرعة نيتازود للأطفال؟

    يتوفر من دواء نيتازود جرعات مخصصة للأطفال وذلك في هيئة شراب أو محلول معلق بتركيز 100 مجم لكل 5 مل في عبوة بسعة 60 مل، ويمكن تقسيم جرعات الأطفال إلى قسمين بحسب الفئة العمرية.

    الأطفال من عمر 1-3 سنواتيتم تناول الدواء مرتين يوميًا مع الأكل لمدة 3 أيام. الجرعة كل 12 ساعة هي 5 مل (بما يكافىء 100 مجم من المادة الفعالة). ويُفضَّل استخدام معيار مدرج لتحديد الجرعة بدقة.
    الأطفال من عمر 4-11 سنةتكون الجرعة كل 12 ساعة لمدة ثلاثة أيام. يتم مضاعفة الجرعة عن الفئة السابقة، فتصبح جرعة كل 12 ساعة هي 10 مل (أي بمعدل 200 مجم من المادة الفعالة). يمكن استخدام معيار مدرج أو إعطاء معلقتين صغيرتين في كل جرعة وهي تعادل 10 مل.

    كذلك لا توجد دراسات كافية حول تناول هذا الدواء ومدى كونه آمنا بالنسبة للأطفال فيما هم في مرحلة الرضاعة وأقل من سنة، لذلك لا يُوصَف لهذه الفئة العمرية كعلاج للإسهال.

    جرعة نيتازود للبالغين

    يوجد كذلك دواء نيتازود في صورة أقراص للبلع بتركيز 500 مجم للبالغين أو بدايةً من عمر 12 سنة إلى من هم أكبر سنًا، وتعد الجرعة الطبيعية للبالغين هي قرص كل 12 ساعة لمدة 3 أيام متتالية، أي بجرعة يومية تصل إلى 1000 مجم من هذا الدواء.

    الأعراض الجانبية التي قد تصاحب استخدام نيتازود

    قد يصاحب تناول دواء نيتازود ظهور بعض الأعراض الجانبية غير الخطيرة والتي قد تتمثل فيما يلي:

    1. تغير في لون البول.
    2. الشعور بصداع في الرأس.
    3. ألم أو اضطرابات في منطقة المعدة.
    4. حالة من الغثيان nausea.

    ما هي التركيزات المختلفة لدواء نيتازود؟

    يتوفر دواء نيتازود لعلاج الإسهال بتركيزين مختلفين، كل منهما في شكل صيدلي محدد وهما كالآتي:

    1. على هيئة محلول معلق oral suspension: وهو تركيز واحد في شكل عبوة حجمها 60 مل، ويتوفر في كل 5 مل 100 مجم من المادة الفعالة نيتازوكسانيد.
    2. يوجد في شكل أقراص للبلع وهي أيضًا بتركيز واحد فقط في شكل عبوة تتكون من 3 شرائط، بحيث يحتوى كل شريط على 6 أقراص، ويعد تركيز القرص الواحد 500 مجم من المادة الفعالة.

    الفرق بين نيتازود وفلاجيل في الاستخدام

    المادة الفعالة الموجودة في دواء نيتازود هي nitazoxanide أما المادة الفعالة الموجودة في فلاجيل هي ميترونيدازول metronidazole ويمكن لكلاهما علاج العدوى الطفيلية الناتجة من الكائنات أولية الخلية التي تسبب الإسهال، كذلك قد يستخدم دواء فلاجيل “ميترونيدازول” في علاج العدوى البكتيرية.

    وقد أثبتت دراسة أجريت في جامعة بني سويف لعدد من الحالات يصل إلى 160 حالة مصابة من الإسهال بين فئتين عمريتين من الأطفال مقسمة إلى مجموعتين، وكان من أهم نتائج هذه الدراسة إثبات فعالية كلا الدوائين وأن العلاج الخاص بدواء نيتازود لمدة 3 أيام يعادل في الكفاءة العلاج الخاص بفلاجيل والذي يدوم لسبعة أيام كاملة.

    هل توجد بدائل لدواء نيتازود؟

    نعم، بالفعل توجد عدة أسماء تجارية متاحة ضمن السوق المصري لدواء نيتازود، وجميعها يتكون من نفس المادة الفعالة نيتازوكسانيد nitazoxanide وهي كالآتي:

    • أنتي-دايازوكس antidiazox.
    • باكتروفايت bactrofight.
    • كريبتوناز cryptonaz.
    • كريبتوربير cryptoper.
    • إيجي-جاستيريز egygastreaz.
    • نانازوكسيد nanazoxid.
    • نيت كلين nit clean.
    • بروتوستوب protostop.
    • ترستنال trustnal.
    • زوليفيوتال zolifutal.

    المصادر

    1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/diarrhea
    2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241
    3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4108-diarrhea
  • استخدام علاج سبازمورست spasmorest للتقلصات وعلاج أنواع المغص

    استخدام علاج سبازمورست spasmorest للتقلصات وعلاج أنواع المغص

    قد تحدث بعض التقلصات والانقباضات في منطقة البطن أو عند الأمعاء أو الكلى وتؤدي للشعور بآلام مختلفة، كما قد يبدأ الأطفال الرضع بالبكاء دون سبب واضح في بعض الحالات، إذ أن الرابط بين جميع هذه الحالات قد يتمثل قي وجود مغص وتقلصات معوية أو كلوية وغيرها من أنواع المغص.

    لذلك يرتكز هذا المقال على تحديد أهم الادوية المستخدمة في علاج هذه التقلصات المختلفة والتي من أشهرها دواء سبازمورست، فما هو هذا الدواء؟ وما هي دواعي استعماله؟ وجرعاته الأساسية في الأطفال والبالغين، وما هي بعض أعراضه الجانبية؟ والبدائل المتاحة له في السوق.

    ما هو دواء سبازمورست spasmorest؟

    يعد هذا النوع من الأدوية التي تصنف ضمن مضادات التقلص، إذ يتكون من المادة الفعالة Dicyclomine HCL والتي تعمل على تقليل التشنجات والمغص الذي يصيب منطقة المعدة والأمعاء، كما أنها تستخدم بشكل أساسي في علاج متلازمة التهاب القولون irritable bowel syndrome.

    ما هو استخدام علاج سبازمورست spasmorest؟

    يُصنَف دواء سبازمورست ضمن عائلة من الأدوية تعرف بمضادات الناقل الكيميائي الأستيل كولين إذ تساعد على ارتخاء العضلات الملساء الموجودة في منطقتي البطن والأمعاء، مما يساهم في التقليل من التقلصات التي قد تسبب حدوث المغص وآلام البطن، لذلك يطلق على هذا النوع من الأدوية مضاد للتقلص أو ما يعرف بالإنجليزية باسم anti-spasmodic.

    والجزء التالي من المقال يرتكز على المشكلة نفسها وهي آلام البطن والشعور بالمغص وما هي اﻷعراض التي تصاحبها، والأسباب التي تؤدي لحدوث تلك الحالة.

    ما هي أعراض المغص أو ألم البطن؟

    لعلاج المغص والإسهال بالأدوية يجب التعرف أولًا على أعراض المغص حيث يشير المغص عادةً إلى ألم شديد في البطن غالبًا ما يكون متقلبًا بسبب انتفاخ أو تشنج أحد الأعضاء، مثل الأمعاء أو القناة الصفراوية.

    وغالبًا ما يستخدم مصطلح “المغص” لوصف أنواع مختلفة من آلام البطن، بما في ذلك مغص الأطفال، والمغص الكلوي، أوالمغص الصفراوي، كما تختلف الأعراض حسب نوع المغص:

    • مغص الأطفال: يتميز هذا النوع من المغص بالبكاء المفرط والانزعاج عند الرضع الأصحاء، وغالبًا ما تشمل الأعراض ما يلي: نوبات بكاء شديدة لا تُطاق، وعادةً ما تكون في وقت متأخر بعد الظهر أو في المساء مع بكاء يستمر ثلاث ساعات على الأقل في اليوم أو ثلاثة أيام في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر.
    • المغص الكلوي: ينتج المغص الكلوي عن وجود حصوات في الكلى، والتي يمكن أن تمنع تدفق البول وتسبب ألمًا شديدًا، كما قد تشمل الأعراض الآتية:
      • ألم مفاجئ وشديد في الظهر أو الجانب أو أسفل البطن.
      • الألم الذي يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته.
      • استفراغ و غثيان.
      • دم في البول.
      • التبول المتكرر أو المؤلم.
    • المغص الصفراوي: قد يحدث المغص الصفراوي بسبب الانسداد المؤقت للقناة الصفراوية، غالبًا بسبب حصوات المرارة، كما يمكن أن تشمل عددًا من الأعراض مثل:
      • ألم مفاجئ وثابت في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو أسفل الكتف الأيمن أو بين لوحي الكتف.
      • ألم يستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل ولكن يمكن أن يستمر لعدة ساعات.
      • استفراغ وغثيان.
      • التعرق والقشعريرة.

    ما هي أسباب المغص؟

    المغص مصطلح يستخدم لوصف الآلام الشديدة والتقلصات الموجودة في منطقة البطن والجهاز الهضمي والتي يمكن أن تنتج عن انتفاخ أو تشنج أحد الأعضاء، كما يمكن أن تختلف الأسباب المحددة للمغص اعتمادًا على نوع المغص. وفيما يلي بعض أنواع المغص الشائعة وأسبابها:

    1. مغص الأطفال: السبب الدقيق لمغص الأطفال غير مفهوم جيدًا، ولكن تم اقتراح عوامل مختلفة، بما في ذلك:
      • الجهاز الهضمي غير الناضج.
      • الغازات المفرطة أو ابتلاع الهواء وذلك أثناء الرضاعة أو الأكل.
      • فرط التحفيز أو الحساسية تجاه البيئة.
      • عدم تحمل اللاكتوز وهو سكر اللبن وفي تلك الحالة يتم وصف أكلات خالية من اللاكتوز، وإن كان الطفل في مرحلة الرضاعة فإنه توصف له أنواع من الألبان خالية من سكر اللاكتوز.
    2. المغص الكلوي: يحدث المغص الكلوي في المقام الأول بسبب حصوات الكلى، والتي يمكن أن تعيق تدفق البول وتؤدي إلى ألم شديد، كما تشمل العوامل التي تساهم في تكوين حصوات الكلى ما يلي:
      • الجفاف.
      • ارتفاع مستويات الكالسيوم أو الأكسالات أو حمض البوليك في البول.
      • الالتهابات.
      • أدوية معينة.
      • اضطرابات التمثيل الغذائي.
    3. المغص الصفراوي: يحدث المغص الصفراوي بسبب حصوات المرارة التي تسد القناة الصفراوية مؤقتًا، إذ تشمل العوامل التي تساهم في تكوين حصوات المرارة ما يلي:
      • ارتفاع مستويات الكوليسترول أو البيليروبين في الصفراء.
      • عدم التوازن في تكوين الصفراء.
      • انخفاض إفراز المرارة أو ضعفها.
      • السمنة.
      • فقدان الوزن السريع أو الصيام.
    4. المغص المعوي: يمكن أن تتسبب عدة عوامل في المغص المعوي وتؤثر على عمل الأمعاء، مثل:
      • الانسداد بسبب الالتصاقات أو الفتق أو الأورام.
      • مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).
      • التهاب المعدة والأمعاء (الالتهابات التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات).
      • متلازمة القولون العصبي (IBS).
      • التهاب الرتج.

    إقرأ ايضا علاج انتفاخ القولون بالأدوية

    ما هي جرعة سبازمورست؟

    يمكن تقسيم الجرعات بالنسبة إلى الفئات العمرية إلى 3 مراحل كالآتي:

    الأطفال أكبر من 6 أشهرالحد الأقصى للجرعة اليومية بالنسبة إلى هذه الفئة العمرية يصل إلى 20 مجم، مقسمة على 3 أو 4 جرعات.الجرعة الواحدة كل ست ساعات أو ثماني ساعات، وتتراوح في حدود 5 مجم.
    الأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنةالحد الأقصى للجرعة اليومية لا يجب أن يتخطى 40 مجم.يمكن تقسيم الجرعة إلى جرعات أصغر بحيث تكون كل جرعة منهم في حدود 10 مجم، كل 6 ساعات أو 8 ساعات.
    جرعة البالغينتصل الجرعة الاعتيادية بالنسبة للبالغين لحوالي 80 مجم/في اليوم الواحد، ويتم تقسيمها على 4 جرعات كل 6 ساعات، أو 3 جرعات كل ثماني ساعات.ويمكن في بعض الحالات الخاصة مضاعفة الجرعة بما يصل إلى جرعة يومية بمقدار 160 مجم/اليوم الواحد.

    لا يوصف هذا الدواء في حالة الأطفال فيما هم دون عمر ستة أشهر، وذلك لأنه يعد غير آمن لهذه الفئة العمرية.

    ما هي فوائد سبازمورست للحامل؟

    يعد من الأدوية الآمنة في حالة الحمل، إذ يصنف ضمن الفئة ب category b من أدوية الحمل وهذه الأدوية لا توجد أي دراسات تدل على خطورتها على المرأة الحامل، كما يفضل قبل تناول الدواء اتباع تعليمات الطبيب واستشارته.

    أما في حالة الرضاعة فإن هذا الدواء يمكن أن يصل إلى لبن الأم مما قد يؤدي لأعراض جانبية ومشكلات لدى الجنين، لذلك فهو من الأدوية التي توصف للمرأة في مرحلة الرضاعة.

    هل دواء سبازمورست قبل أو بعد الأكل؟

    قد يتساءل بعض المرضى عن التوقيت المفضل لتناول هذا الدواء، فهل سبازمورست يفضل قبل أم بعد الأكل، والإجابة هي أنه يتم وصفه بشكل أساسي قبل الوجبات بمعدل 30-60 دقيقة مما يمنع من حدوث أي آلام وانقباضات بعد تناول الوجبات.

    هل توجد بدائل لدواء سبازمورست 20؟

    لا توجد بدائل فعلية لدواء سبازمورست إذ لا تتوفر مادة دايسيكلومين dicyclomine في أي اسم تجاري آخر، لكن توجد مواد فعالة أخرى في السوق تعد ضمن عائلة الأدوية المضادة للتقلصات وهي تشمل المواد الآتية وأسمائها التجارية:

    1- مادة ميبيفرين mebeverineتتوفر بالأسماء التجارية الآتية:كولوريلاكس colorelax.كولوسبازمين colospasmin.كولوفرين coloverin.دوسبتالين duspatalin.ميباكولون mepacolon.سبازموتالين spasmotalin.
    2- مادة ترايمبيوتين trimebutineوهي متاحة بعدد من الأسماء التجارية كالآتي:ديبريدات debridat.جاست ريج gast-reg.ترايجيندا trigenda.ترايتون tritone.
    بدائل المواد الفعالة في سبازمورست

    التركيزات الدوائية المختلفة لدواء سبازمورست

    يوجد دواء سبازمورست spasmorest بأكثر من شكل صيدلي إذ يوجد في هيئة أقراص للبلع، وفي شكل محلول للحقن العضلي، وفي صورة شراب للأطفال، وذلك بتركيزات مختلفة هي كالآتي:

    • شراب سبازمورست للأطفال بتركيز عبارة عن 0.2% من المادة الفعالة dicyclomine في محلول بحجم 125 مل.
    • محلول للحقن العضلي IM injection بتركيز 10 مجم لكل مل.
    • في صورة أقراص بتركيزين مختلفين هما 10 مجم و 20 مجم.

    ما هي أضرار سبازمورست وأعراضه الجانبية؟ 

    هناك بعض الأعراض التي قد تحدث بعد تناول أقراص أو شراب سبازمورست، ولكن نسبة حدوثها ضئيلة وغير شائعة ومن أهم هذه الأعراض:

    • حدوث تشوش في الرؤية.
    • شعور عام بالضعف.
    • جفاف في الفم.
    • الشعور بالتوتر.
    • غثيان والشعور بدوخة.
    • الميل إلى النوم بشكل متكرر.

    وهناك مجموعة من الأعراض النادرة ولكنها أكثر خطورة من الأعراض السابقة وهي مرتبطة بوجود حساسية من المادة الفعالة دايسكلومين وتشمل كل من الآتي:

    • تسارع في ضربات القلب.
    • أعراض حساسية شديدة تتضمن: صعوبة في التنفس، انتفاخ في الوجه ومنطقة اللسان، حساسية مفرطة واحمرار في الجلد.
    • مشكلات في الرؤية تشمل: صعوبة في تحريك العينين، وتشوف للرؤية مع حساسية شديدة للضوء.

    نقاط أخيرة

    قد يتعرض الكثير من الأفراد سواء من الأطفال أو البالغين لحالة من التقلصات والشعور بالمغص في الجهاز الهضمي والمعدة مما يسبب شعور بالانزعاج، لذلك تلعب مضادات التقلصات والتي من ضمنها دواء سبازمورست دورا فعالا في ارتخاء العضللات الملساء المبطنة لمنطقة المعدة والامعاء مما يقلل من الشعور بالألم والمغص ويساعد في الشعور بالراحة وانتظام حركة الامعاء بشكل طبيعي وخاصةً مع المصابين بمتلازمة التهاب القولون.

    المصادر

    1. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5247/dicyclomine-oral/details
    2. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684007.html
    3. https://reference.medscape.com/drug/bentyl-dicyclomine-341987
  • أعراض نقص هرمون السعادة: هل يمكن التحكم به؟

    أعراض نقص هرمون السعادة: هل يمكن التحكم به؟

    يتناول هذا المقال هرمون السعادة الإندورفين، ويركز على أشهر 4 أنواع من الهرمونات المرتبطة بالشعور بالسعادة، كذلك يوضح أعراض نقص هرمون السعادة في الجسم والأسباب وراء ذلك وطرق العلاج المتبعة.

    هل السعادة هي شعور طبيعي قد يحدث لجميع الأفراد بشكل مستمر، أم أنها حالة مؤقتة يتم تحفيزها من قبل بعض المواد الكيميائية في الجسم، وذلك في حالات معينة أو عند ممارسة بعض الأنشطة، أم أنها تكون ناتجة من آلية مقاومة من الجسم لمواجهة الشعور بالضغط والتخفيف من الألم.

    ما هو هرمون السعادة؟

    هو عبارة عن مادة كيميائية يتم نقلها عبر الجهاز العصبي وذلك للتخفيف من الألم والتعامل مع الضغط وتحسين الحالة المزاجية، ويتم إفرازه من خلال الغدة النخامية ومنطقة تحت المهاد في الدماغ لذلك يصنف من ضمن الهرمونات (الهرمونات مواد كيميائية تفرز من الغدد الصماء في الدم مباشرة).

    كذلك يتم إفراز هرمون الإندورفين بشكل طبيعي خلال ممارسة أي من الأنشطة الجيدة مثل الجري أو الرياضة أو من خلال الأكل أو الحصول على مساج أو من خلال ممارسة النشاط الجنسي بين الزوجين.

    وتشتق تسمية هذا الهرمون من مقطعين أساسيين هما إندو وهي اختصار لكلمة endogenous وتعني داخلي وذلك لأنه هرمون طبيعي يفرز من داخل الجسم، والمقطع الثاني phine مشتق من مسكن الألم المورفين morphine وذلك لأن هرمون الإندروفين ما هو إلا مسكن طبيعي للألم بجانب قدرته على تحسين الحالة المزاجية للفرد.

    أنواع هرمونات السعادة في الجسم

    تصنف الهرمونات التي تؤدي لحالة من الإيجابية والسعادة وتساعد كذلك في التقليل من الضغوطات والتوتر إلى 4 فئات أساسية، لكل منها دور معين، كما يتم إفرازها من مناطق محددة في المخ وهي تشمل كل من:

    1. الإندورفين Endorphins: يمكن تصنيفه بأنه مادة طبيعية في الجسم يتم إفرازه للتقليل من الألم (لذلك قد يمكن تصنيفه بأنه مسكن طبيعي) كما يساهم في التقليل من التوتر والضغط النفسي والعصبي.
    2. السيروتونين Serotonin: يساعد هرمون السيروتونين في تحسين وتنظيم الحالة المزاجية.
    3. الأوكسيتوسين Oxytocin: يساعد في تحسين المشاعر الإيجابية، كما يحسن من عملية التواصل الاجتماعي بين الأفراد.
    4. الدوبامين Dopamine: يفرز في حالات التحفيز وبعد النشاط الرياضي وقد يحسن الحالة المزاجية بشكل كبير.

    متى يتم إفراز هرمون السعادة؟

    هناك عدد من الحالات المتنوعة التي يتم إفراز هرمون السعادة خلالها بشكل طبيعي، فالحالات الإيجابية تتمثل في:

    • ممارسة العلاقة الحميمة.
    • الأكل، وخاصةً الشوكولاتة وبعض الأطعمة الأخرى.
    • ممارسة التمارين الرياضية، أو رياضة المشي أو الجري.
    • خلال جلسات المساج أو الاستجمام.
    • السباحة.

    أما بالنسبة لبعض الحالات السلبية، فيتم إفراز هرمون الإندورفين طبيعياً في حالات مثل:

    • زيادة التعب والضغط على الجسم.
    • في حالات الألم، لتخفيف هذا الوضع.

    كيف يتم إفراز هرمونات السعادة؟

    لكل نوع من الهرمونات المرتبطة بالحالة المزاجية والشعور بالسعادة، حالات مختلفة أو متشابهة تؤدي لإفرازه من الجسم، كما تلعب كمية الهرمونات في الجسم دورًا في حدوث بعض الامراض حال نقصها أو زيادتها عن الطبيعي.

    أما بالنسبة لكيفية إفراز كل هرمون فيمكن توضيح كل نوع على حدة كالآتي:

    1. هرمون السيروتونين: يتكون هرمون السيروتونين بالأساس من الحمض الأميني تربتوفان، وهو حمض أميني لا يصنع بواسطة الجسم ويمكن الحصول عليه من الغذاء مثل اللحوم ومنتجات الألبان.
    2. ويتم إفراز هرمون السيروتونين استجابةً للعديد من الوظائف مثل النوم والهضم وضبط الرغبة الجنسية، وكذلك يعد مادة مؤثرة بشكل كبير في استقرار الحالة المزاجية، لذلك عادة ما يصاحب نقصه مشكلات تتعلق بالنوم وتغير في الحالة المزاجية والشعور بأعراض الاكتئاب.
    3. هرمون الأوكسيتوسين: يتم إفراز وإنتاج هذا الهرمون من منطقة تحت المهاد في المخ، إذ تتمثل دوره الرئيسي في تسهيل عملية الولادة بشكل طبيعي من خلال زيادة انقباضات الرحم مما يسهل من خروج الطفل، كذلك في الحالات العادية يساهم هذا الهرمون في تحسين الاستقرار النفسي ويفرز حال الرضا ووجود الثقة في عمليات التواصل الاجتماعي.
    4. هرمون الدوبامين: على الرغم من دور هذا الهرمون في الشعور بالسعادة والفرح، إلا أنه في الأساس يشارك في العديد من العمليات الحيوية مثل الحركة والذاكرة والتعلم والإدراك، لذلك يتم إفرازه من بعض مناطق المخ بشكل طبيعي، ولكن من الأمور التي تحفز من عملية إفرازه عمل الانشطة التي تؤدي للسعادة مثل الأكل أو عمل رياضة مفضلة وكذلك ممارسة النشاط الجنسي بالنسبة للمتزوجين.
      كما يفرز هرمون الدوبامين من الغدة الكظرية (فوق الكلوية) مع هرمونات أخرى هي أدرينالين ونور أدرينالين، وذلك استجابة للمواقف الخطيرة، مثل التعرض للهجوم المفاجئ من حيوان كالكلب على سبيل المثال.
    5. هرمون الإندورفين: يتم إفراز ذلك الهرمون كرد فعل طبيعي من الجسم للألم، إذ ترسل الخلايا العصبية للمنطقة المصابة في الجسم (منطقة الألم) إشارات عصبية للدماغ، وبذلك بشكل تلقائي يحفز الدماغ من عملية إرسال الناقل الكيميائي وهو هرمون الإندروفين إلى مكان الألم مما يعمل على تخفيف الألم وتقليل حالة التعب والضغط.

    اقرا ايضا في كبسول: أهم هرمونات الغدة النخامية

    طرق لتحفيز هرمونات السعادة

    توجد العديد من الوسائل العملية والطرق البسيطة التي تساعد على تحفيز إفراز هرمونات السعادة المختلفة بشكل طبيعي، وهي تتضمن مجموعة من الأنشطة يمكن الإشارة إلى كل منها كما يلي:

    • ممارسة التمارين والأنشطة الرياضية: توجد للتمارين الرياضية عدة مميزات على الجوانب الصحية والنفسية، إذ أنه من الشائع أن التمارين الرياضية تحفز بشكل كبير من إنتاج الإندورفين مما يزيد من مستويات السعادة ويقلل من الآلام حال وجودها في نفس الوقت، كما إن الاستمرارية في ممارسة الرياضة لها تأثير إضافي يساعد في تحفيز المزيد من هرمونات السعادة مثل الدوبامين والسيروتونين.
    • تناول الأطعمة المفضلة أو أنواع محددة من الطعام: على الرغم من أن تناول الطعام من الأنشطة الأساسية لدى أي فرد، لكن لها تأثير مباشر على تحفيز هرمونات السعادة وبالتحديد هرموني الإندورفين والدوبامين، كما تحفز بعض الأطعمة بشكل أكبر من غيرها على إفراز هذه الهرمونات مثل تناول الشوكولاتة الغامقة، أو الزبادي وبعض أنواع اللحوم أو بتناول المكسرات مثل اللوز أو الكاجو.
    • الاستماع للموسيقي واللجوء إلى جلسات التأمل: يساعد الاستماع إلى الموسيقى المفضلة وخاصةً الأنواع الهادئة وغير الصاخبة على الوصول لحالة من الاسترخاء ولحالة مزاجية جيدة مما يساهم في تحفيز هرمون الدوبامين أو السيروتونين، وكذلك فإن ممارسة الموسيقى خصوصًا خلال الفرق الغنائية أو حال وجود تفاعل بين الأشخاص قد يحفز من إفراز هؤمون الأوكسيتوسين.
      كذلك تساهم جلسات التأمل بشكل أساسي في الوصول لحالة من الهدوء والسكينة مما يقلل من الضغوطات وبالتالي تساهم في إفراز هرمون الدوبامين بشكل أساسي وكذلك هرمون الإندورفين.
    • الحصول على الراحة المناسبة ونوم عدد ساعات كافية: قد يؤدي عدم الحصول على ساعات كافية من النوم إلى حدوث خلل في توازن الهرمونات وربما يسبب تغييرات في المزاج، لذلك يوصي الكثير من الأطباء بضرورة الحصول على النوم الكافي من 7-9 ساعات بشكل يومي وذلك لإعادة توازن الهرمونات وتقليل الضغط الناتج من العمل طوال اليوم.
    • اللجوء إلى جلسات المساج: تساعد جلسات المساج في الحصول على درجة كبيرة من الراحة والاسترخاء، وقد تساهم في تحفيز إفراز أي من هرمونات السعادة الأربعة.

    أعراض نقص هرمون السعادة

    قد تختلف الأعراض التي تصاحب وجود نقص في هرمون من هرمونات السعادة وهي تنقسم كالآتي بحسب كل هرمون:

    1. أعراض نقص الدوبامين: تتمثل في وجود بطء في الحركة، وظهور رعشة في الأطراف، ووجود مشكلات في التوازن، وظهور تقطع في الخطوات أثناء المشي، وغالبية هذه الأعراض تصاحب مرض الشلل الرعاش والذي ينتج في الأغلب نتيجة وجود نقص في إفراز هرمون الدوبامين.
    2. أعراض نقص الإندورفين: تصاحبه حالة من الاكتئاب والقلق، ووجود بعض التصرفات المتهورة، وكذلك مشكلات في النوم، وظهور آلام في الجسم إذ يعد هذا الهرمون بمثابة مسكن طبيعي للألم.
    3. الأعراض المصاحبة لنقص السيروتونين: تنحصر في الأرق وصعوبات في النوم، والإصابة بالقلق والاكتئاب، وكذلك تتابع الأفكار الانتحارية والوساوس.
    4. أعراض وجود نقص في الأوكسيتوسين: تعد من الأعراض النادرة للغاية ولكن في حال نقص هذا الهرمون في حال المرأة الحامل، فإنها ستكون عرضة لصعوبات في الحمل بشكل طبيعي لضعف الانقباضات الخاصة بعضلة الرحم أثناء الولادة، وقد تربط بعض الدراسات نقص الأوكسيتوسين إلى حدوث اضطراب طيف التوحد أو الإصابة بحالة من الاكتئاب، ولكن ما زالت هذه الدراسات محل بحث.

    اقرا ايضا: أسباب قصور الغدة الدرقية

    أسباب نقص هرمونات السعادة

    يمكن تصنيف الأسباب المؤدية لنقص كل هرمون من هرمونات السعادة كما في الجدول الآتي:

    الهرمونسبب نقص الهرمون
    الدوبامينيرجع نقص هرمون الدوبامين لعدة أسباب وهي: وجود إصابة أو خلل في مناطق الدماغ المسئولة عن تصنيع هذا الهرمون. ضعف الاستجابة من المستقبلات الخاصة بهذا الهرمون، إذ يوجد بنسب طبيعية لكن الاستجابة لوجوده ضعيفة. ارتباط نقص الدوبامين بحالات مرضية مثل الشلل الرعاش آو في حال إدمان مادة الكوكايين.
    السيروتونينتوجد عدة أسباب قد تؤدي لنقص في هرمون السيروتونين وهي كالآتي: التعرض للألم أو الضغط النفسي المزمن. عوامل جينية. عدم التعرض لضوء أو أشعة الشمس لفترات طويلة. غياب النشاط الجسدي.
    الإندورفينقد تتأثر مستويات الإندورفين الطبيعية نتيجة عدد من الحالات مثل: الإصابة بالقلق المستمر أو الإكتئاب. نتيجة عوامل جينية وعوامل غير جينية. الإصابة بمرض الفيبروماليجيا. الإصابة بالصداع النصفي المزمن.
    الأوكسيتوسينيرجع نقص هذا الهرمون إلى حالات محددة وهي: وجود إصابة أو مشكلات في الغدة النخامية. تضرر الخلايا العصبية المسئولة عن إفراز هذا الهرمون نتيجة إصابة في الدماغ، أو التهاب أو ورم.
    أسباب نقص هرمونات السعادة مثل الدوبامين والسيروتونين والإندروفين والإكسيتوسين

    نقاط أخيرة

    هل السعادة تتمثل في شعور أو حالة نفسية تصاحب كل شخص على حدة أم هي مجموعة هرمونات تتحكم النسب الخاصة بها في حالتنا النفسية أم مزيج من كلا الأمرين، جميعها تساؤلات ما زالت تدور حولها الأبحاث، ولكن بلا شك فإن جميع هرمونات السعادة لها وظائف أخرى مثل تنظيم عمليات الهضمن والذاكرة، أو تخفيف الألم، أو المساهمة في عملية التواصل.

  • أسباب قصور الغدة الدرقية

    أسباب قصور الغدة الدرقية

    قد ينشأ قصور الغدة الدرقية من أمراض مناعية، كداء هاشيموتو، أو بسبب خللٍ في الغدة المُهيمنة على الغدة الدرقية، ألا وهي الغدة النخامية؛ إذ لا تُفرِز الهرمون المُنبِّه للغدة الدرقية TSH، فما أهم أسباب قصور الغدة الدرقية؟ وهل يمكن الشفاء منه؟

    أسباب قصور الغدة الدرقية

    تزداد مُعدّلات الإصابة بقصور الغدة الدرقية بعد بلوغ 60 عامًا من العمر، كما أنَّ ذلك الاضطراب ليس سهل تشخيصه، وقد ينشأ ذلك القصور في نشاط الغدة الدرقية لأي من الأسباب الآتية:

    1. مرض هاشيموتو: يُعدّ مرض هاشيموتو من اكثر أسباب قصور الغدة الدرقية انتشاراً، وهو مرض مناعي؛ إذ تُهاجِم الأجسام المضادة نسيج الغدة الدرقية السليم، وإذا لم يبق نسيجٌ سليمٌ في الغدة الدرقية، تخفق في إنتاج هرموناتها بالدرجة المطلوبة.
      لا يُوجَد سبب معلومٌ لمرض هاشيموتو، لكن يُظنّ أنَّ الجينات ركن مساهم في ظهور هذا المرض لدى بعض الناس؛ إذ ينتشر مرض هاشيموتو بين بعض العائلات، وهو أكثر شيوعًا لدى السيدات.
      وقد يُصِيب داء هاشيموتو أي إنسانٍ حتى وهو في ذروة عافيته الجسدية.
    2. اضطرابات الغدة النخامية: الغدة النخامية متناهية الصغر، وتتولَّى إنتاج العديد من الهرمونات الضابطة لإيقاع الجسم، والمُؤثِّرة على نشاط الغدد الأخرى في الجسم، ومنها الغدة الدرقية.
      تُفرِز الغدة النخامية الهرمون المُنبِّه للدرق (TSH)، وهو في غاية الأهمية في عملية تنبيه الغدة الدرقية لإطلاق هرموناتها في الدم؛ لذا فإنَّ اضطراب الغدة النخامية في حالاتٍ نادرة، يُؤدِّي إلى خمول الغدة الدرقية؛ بسبب تقاعسها عن إنتاج الهرمون المُنبِّه للدرق غالبًا.
    3. التغيُّرات الهرمونية خلال فترة الحمل: تتغيَّر مستويات الهرمونات مع استمرار الحمل، وتزداد حاجة الجسم إلى هرمونات الغدة الدرقية، فإذا لم تتأقلم الغدة الدرقية مع هذه التغيُّرات الطارئة، والحاجة المتزايدة، فقد تُعانِي المرأة من قصور الغدة الدرقية، والذي قد يُؤثِّر على الجنين، بل وقد يؤول إلى الإجهاض أحيانًا.
      تبلغ نسبة قصور الغدة الدرقية الناجمة عن مرض هاشيموتو خلال الحمل نحو 3% من الحوامل.
      ومن المهم خلال فترة الحمل، متابعة مستويات هرمونات الغدة الدرقية على الدوام؛ ضمانًا لسلامة الجنين، وكشفًا لأي مشكلة مبكرًا.
    4. استئصال الغدة الدرقية: الجراحة علاجٌ فعَّال لفرط نشاط الغدة الدرقية؛ إذ يستأصل الطبيب كامل الغدة أو جزءًا منها، والاستئصال الجزئي لا يُؤدِّي دائمًا إلى خمول الغدة الدرقية،
      لكن ينبغي متابعة المريض باستمرار بعد العملية؛ للوقاية من قصور الغدة الدرقية؛ لأنَّ الإهمال بعد العملية، أو عدم تناول هرمونات الغدة الدرقية المُصنَّعة، قد يُؤدِّي إلى تناقص مستويات هذه الهرمونات في الدم، ومِنْ ثَمَّ بروز أعراض قصور الغدة الدرقية.
    5. علاج فرط نشاط الغدة الدرقية: يهدف علاج فرط نشاط الغدة الدرقية إلى إعادة مستويات هرموناتها ضمن المُعدَّل الطبيعي لها، لكن قد تُؤدِّي بعض الوسائل العلاجية أحيانًا إلى قصور الغدة الدرقية
      وقد يُؤدِّي منع الغدة الدرقية من إنتاج هرموناتها إلى نتائج عكسية، وتُصبِح خاملة، لا تُفرِز الهرمونات المطلوبة بالدرجة المرجوة، ومِنْ ثَمَّ فإجراء الاختبارات أمرٌ هامٌ حال علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
      مثل:

    6. العلاج الإشعاعي: يُستخدَم العلاج الإشعاعي في الرأس والرقبة أحيانًا، كما في حالة علاج أورام الغدد الليمفاوية، ومرض هودجكن، وقد يُتلِف ذلك الإشعاع الغدة الدرقية؛ مُسبِّبًا قصورها.
    7. الأدوية: نادرًا ما يكون احد أسباب قصور الغدة الدرقية تناول أدوية، وأشهر الأدوية المُسبِّبة لذلك القصور هو الليثيوم، ويأتي بعده أميودارون، وأدوية العلاج الكيميائي للسرطان.
    8. نقص اليود: من النادر كذلك أن ينقص اليود في أجسامنا؛ إذ هو مُتوفِّر في ملح الطعام، والمأكولات البحرية، وهو أحد العناصر الداخلة في تكوين هرمونات الغدة الدرقية؛ لذا فقد يُؤدِّي نقصه إلى قصور الغدة الدرقية، بل وتضخُّمها أحيانًا.
    9. اضطرابات نادرة: تُؤدِّي الإصابة ببعض الاضطرابات النادرة إلى تراكم موادٍ غير طبيعية في نسيج الغدة الدرقية، مِمَّا يعيقها عن أداء وظائفها، ومن هذه الاضطرابات:

    أسباب خمول الغدة الدرقية عند الاطفال

    الأطفال ليسوا مُستثنين من الإصابة بقصور الغدة الدرقية، لكن قد يُعانِي الأطفال منها منذ ولادتهم، أو يكتسبها بعضهم لاحقًا في مرحلةٍ عمرية ما، ومِنْ ثَمَّ تنقسم أسباب خمول الغدة الدرقية عند الأطفال إلى ما يلي:

    قصور الغدة الدرقية الخلقي

    ينشأ قصور الغدة الدرقية الخلقي لدى الأطفال عندما لا تنمو الغدة الدرقية قبل الولادة، أو لا تُؤدِّي وظيفتها على الوجه المطلوب، وهو من الاضطرابات الشائعة بين الأطفال؛ إذ يُصِيب طفلًا من كل 2,500 – 3,000 طفل.

    قصور الغدة الدرقية الناجم عن المناعة الذاتية (التهاب الغدة الدرقية اللمفاوي المزمن)

    ينشأ قصور الغدة الدرقية في هذا النوع من اضطراب المناعة لدى الطفل؛ إذ يبدأ جهاز المناعة في مهاجمة الغدة الدرقية؛ مُتلِفًا لها، ومُخِّلًا بوظيفتها، وهو المشهور أيضًا بمرض هاشيموتو.

    إذ يُعدّ قصور الغدة الدرقية الناجم عن المناعة الذاتية أكثر شيوعًا بين الإناث من الأطفال مقارنةً بالذكور، وبين المراهقين مقارنةً بمن لم يبلغوا سن المراهقة بعد.

    كذلك، فإنَّ الأطفال المُصابين بداء السكري من النوع الأول، قد يكونون عُرضةً لقصور الغدة الدرقية الناجم عن المناعة الذاتية؛ إذ نحو 20 – 30% منهم يُصابُون لاحقًا بقصور الغدة الدرقية، مِمَّا يتطلَّب فحصًا سنويًا لوظائف الغدة الدرقية لديهم.

    قصور الغدة الدرقية علاجيّ المنشأ

    قد يُصابُ بعض الأطفال بقصور الغدة الدرقية أثناء علاجها حراريًا، أو بالاستئصال الجراحي، ومع تدميرها أو استئصالها، لا تُفرَز هرمونات الغدة الدرقية في الدم، مِمَّا يُؤدِّي إلى قصور الغدة الدرقية.

    قصور الغدة الدرقية المركزيّ 

    • المركز المُتحكِّم في الجسم هو الدماغ، والغدة النخامية جزءٌ من الدماغ، تُفرِز الهرمون المُنبِّه للدرق (TSH)، ومِنْ ثَمَّ فإصابتها بمشكلةٍ يُؤدِّي إلى قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال.
    • وكذلك إذا وُجِد خلل في نشاط ما تحت المهاد، فقد يُؤدِّي أحيانًا إلى قصور الغدة الدرقية، وقد يكون ذلك القصور المركزي وراثيًا، وتستوي معدلات الإصابة فيه بين الذكور والإناث.

    هل خمول الغدة الدرقية مرض وراثي؟

    تُسهِم العوامل الوراثية في الإصابة بقصور الغدة الدرقية، فمرض هاشيموتو مثلًا – وهو الأكثر شيوعًا في التسبب بقصور الغدة الدرقية – مرض مناعي، لكن الأقارب من الدرجة الأولى كالآباء والأشقاء لإنسانٍ مصابٍ بمرض هاشيموتو، هم أكثر عُرضةً للإصابة بالمرض بتسع مرات.

    أعرف اكتر عن دواء التروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية

  • أقراص تكنوفيولا وعلاقتها بتحفيز المبايض وعملية التبويض

    أقراص تكنوفيولا وعلاقتها بتحفيز المبايض وعملية التبويض

    أقراص تكنوفيولا من الأدوية التي تعمل على تحفيز المبايض وعماية التبويض وقد يستخدم ايضا في علاج اضطرابات الدورة الشهرية وزيادة نسبة الخصوبة

    حيث قد تعاني بعض النساء في مرحلة ما من حياتهن من اضطرابات في الدورة، وقد يعانين كذلك من خروج إفرازات من منطقة الثدي، وزيادة في معدلات إنتاج اللبن حتى بعيدًا عن الحمل والولادة، وهذه الأعراض قد تدل على فرط في نشاط الغدة النخامية أو وجود نوع من الأورام الحميدة وهو الورم البرولاكتيني.

    لذلك فمن الهام إجراء التشخيصات اللازمة ومن ثم يتم وصف العلاجات المناسبة، وقد يكون من بينها تكنوفيولا اقراص، والذي قد يعالج اضطرابات الدورة الشهرية، ويساهم في زيادة نسب الخصوبة، وهذا ما سيتضح عبر المقال.

    ما هو دواء تكنوفيولا؟

    هو دواء متواجد في السوق المصري يُستَخدم لزيادة معدلات الخصوبة والتعامل مع مشكلاتها عند النساء بدرجة أعلى من الرجال.

    المادة الفعالة في تكنوفيولا أقراص

    يتركب دواء تكنوفيولا من المادة الفعالة سترات الكلوميفين Clomiphene citrate والتي تلعب دورًا أساسيًا في تحفيز عملية التبويض لدى المرأة مما يساهم في التغلب على ضعف الخصوبة وزيادة فرص الحمل المحتملة.

    طريقة عمل دواء تكنوفيولا

    آلية العمل الخاصة بدواء تكنوفيولا ليست واضحة للآن بنسبة 100%، ولكن من خلال البحث فإنه يظهر أن لمادة الكلوميفين تأثيرًا مباشرًا لتحفيز إفراز الهرمونات المُنشِّطة للغدد التناسلية وخاصةً المبايض، والتي تشمل هرمونين يتم إفرازهما من الغدة النخامية وهما الهرمون الملوتن LH والهرمون المنبه للحويصلة FSH مما يساعد على نمو ونضج جريبات المبيض، وكذلك يساهم في تحفيز عملية التبويض (إنتاج البويضات من المبيض) وبذلك قد تزداد فرص حدوث الحمل.

    وقد يحدث إفراز لهذه الهرمونات نتيجة تحفيز مباشر للغدة النخامية مما يؤدي لتنشيط وإفراز هذه الهرمونات، أو من خلال تقليل التأثير المثبط لإفراز الاستروجين من محور منطقة تحت المهاد في الدماغ.

    دواعي استعمال تكنوفيولا أقراص

    تستخدم أقراص تكنوفيولا بشكل أساسي؛ لتحفيز المبايض على إنتاج البويضات بشكل منتظم مما يسهل من عملية التبويض وزيادة نسب الحمل لدى المرأة، كذلك توجد بعض الاستخدامات الأقل شيوعًا بما يتضمن:

    • علاج ضعف الخصوبة عند الرجال، وذلك لأن مادة الكلوميفين تحفز الهرمونات المنشطة للغدد عند الجنسين.
    • يمكن استخدامه في علاج الاضطرابات المرتبطة بالدورة الشهرية وعدم انتظامها.
    • يمكن استخدامه في التخفيف من أعراض الورم البرولاكتيني والذي يتضمن زيادة وتكرار في إفراز الحليب من الثدي لدى المرأة في الظروف غير الطبيعية بعيدًا عن الحمل والرضاعة.

    موانع استخدام حبوب تكنوفيولا

    هناك عدد من الحالات التي يمنع خلالها الطبيب المريض من تناول أقراص تكنوفيولا أو أي من الأدوية التي تحتوي على مادة كلوميفين، ومن أشهر هذه الحالات:

    • وجود مرض في الكبد.
    • وجود تكيسات على الرحم او المبايض (متلازمة تكيس المبايض).
    • حالات ارتفاع نسب الدهون الثلاثية في الدم.
    • الحالات التي تعاني من نزيف غير طبيعي من المهبل.
    • حالات وجود خلل أو اضطراب في الغدة الكظرية أو اضطرابات في الغدة الدرقية.
    • يُمنَع تناوله خلال الحمل.

    الأعراض الجانبية التي قد تنتج من أقراص تكنوفيولا

    يتم وصف عقار تكنوفيولا بشكل أساسي عندما تكون الإيجابيات والفوائد من تناوله أكثر من السلبيات، وقد يصاحب تناول هذا العقار بعض الأعراض الجانبية وهي كالآتي:

    • شعور بتعب والإحساس بامتلاء أو انتفاخ في المعدة.
    • صداع، وأحيانًا قد تصاحبه دوخة.
    • تعب أو ألم في منطقة الثدي.
    • نزيف مهبلي غير طبيعي.

    ولكن كذلك توجد بعض الأعراض الأقل شيوعًا وأكثر خطورةً في نفس الوقت، وهي تشمل الآتي:

    • تشوش في الرؤية أو الرؤية المزدوجة (رؤية الشئ الواحد في شكل زوج من الأشياء).
    • ظهور ومضات أو نقط مضيئة من لا شئ.
    • انتفاخ شديد وألم في المعدة أو الجزء السفلي منها.
    • قصر وصعوبة في التنفس.
    • زيادة غير مبررة في الوزن.

    كذلك يجب الامتناع على الفور من تناول هذا الدواء في حال ظهور أي أعراض تدل على وجود حساسية مثل:

    • صعوبة في التنفس.
    • احمرار مع الرغبة في حك الجلد (الهرش).
    • انتفاخ في منطقة الوجه أو الرقبة.

    ما هو تركيز دواء تكنوفيولا؟

    يوجد تكنوفيولا في هيئة دوائية واحدة وهي على شكل أقراص للبلع بتركيز واحد فقط وهو 50 مجم، إذ تحتوي العبوة منه على 20 قرص، ويتم تناوله في الأغلب بحسب وصف الطبيب خلال الأيام الخاصة بالتبويض بشكل خاص، وذلك بتناول قرص واحد يوميًا على مدار 5 أيام متواصلة من كل دورة، كما يصل الحد الأقصى لتناول هذا الدواء لست دورات متوالية.

    هل توجد بدائل لدواء تكنوفيولا؟

    نعم، يتواجد أكثر من بديل في السوق المصري لتكنوفيولا أقراص إذ يحتوي على المادة الفعالة كلوميفين، ومن هذه الأدوية.

    • كلوميد Clomid: يوجد في شكل أقراص في عبوة تحتوي 20 قرصًا.
    • كلوميفين Clomiphene: بنفس اسم المادة الفعالة وهو متوفر في صورة أقراص، وعبوته تحتوي 10 اقراص.
    • كلوميفرت Clomifert: متاح في عبوة تحتوي 10 أقراص كذلك.

    كما أن جميع هذه الأدوية توجد بنفس التركيز المتكون منه دواء تكنوفيولا وهو 50 مجم لكل قرص تتواجد ما بين 10-20 قرص في العبوة الواحدة.

    سعر أقراص تكنوفيولا 50 مجم

    تعد تكلفة أقراص تكنوفيولا غير مرتفعة إذ يصل سعر الشريط الواحد إلى 23 جنيهًا مصريًا، وسعر العبوة كاملة لحوالي 46 جنيهًا.

    الشركة المصنعة لأقراص تكنوفيولا

    يعد هذا الدواء من تصنيع شركة فاركو Pharco للصناعات الدوائية

  • سرطان الغدة الدرقية – دليل طبي كامل

    سرطان الغدة الدرقية – دليل طبي كامل

    أورام الغدة الدرقية ليست واحدة، بل منها حميدٌ، ,ومنها سرطان الغدة الدرقية، والحميد ميسورٌ علاجه، لا ينتشر إلى أماكن بعيدة من الجسم، على خلاف السرطان الذي قد ينتشر إلى أماكن بعيدة، ويُسبِّب مشكلاتٍ لا حصر لها.

    يُعدّ الورم الحليمي أكثر سرطانات الغدة الدرقية شيوعًا، وأيسرها علاجًا، بينما الورم الكشمي من أعقد سرطانات الغدة الدرقية، والذي قد يكون مميتًا.

    تختلف وسائل العلاج والتشخيص حسب نوع الورم الذي أُصِيب به المريض، وفي ذلك فالأمر متروكٌ للطبيب لتقدير وسائل التشخيص والعلاج المناسبة.

    ما هو سرطان الغدة الدرقية؟

    خروج خلايا الغدة الدرقية عن السيطرة، ونموها خارج الإطار الطبيعي لها، وقد يظهر في شكل كتلةٍ في الرقبة غير مؤلمة.

    انواع سرطان الغدة الدرقية

    تنقسم أنواع سرطان الغدة الدرقية إلى:

    • سرطان حليمي: يُمثِّل 80% من السرطانات المُصِيبة لها، ينمو ببطء، وقد يمتد للعقد الليمفاوية المجاورة له، كما أنَّه من سهل علاجه، ونادرًا ما يُسبِّب الوفاة.
    • سرطان جُريبي: يُمثِّل 15% من سرطانات الغدة الدرقية، وقد ينتشر إلى العظام والرئتين، ما يجعل علاجه عسيرًا.
    • سرطان نخاعي: يُمثِّل 2% من سرطانات الغدة الدرقية، وربع المُصابين به، سبقت إصابة أحد أفراد أسرتهم به من قبل، ومِنْ ثَمَّ فقد يكون منشؤه خللًا جينيًا.
    • سرطان كشمي: سرطان عدواني، متعسِّر علاجه، ينمو سريعًا، وينتشر للأنسجة المجاورة، بل وإلى أماكن أخرى بعيدة من الجسم، وهو نادرٌ، يُمثِّل 2% فقط من سرطانات الغدة الدرقية.

    أسباب سرطان الغدة الدرقية

    يرتبط سرطان الغدة الدرقية بالعديد من الاضطرابات الوراثية، لكن السبب المباشر في ظهوره غير معلوم، فقد تُؤدِّي تغيُّرات الحمض النووي DNA إلى انقلاب خلايا الغدة الدرقية إلى خلايا سرطانية.

    وقد تُساعِد بعض الجينات نمو الخلايا السرطانية، أو لا تقوم الجينات المُثبِّطة للأورام بوظيفتها، مِمَّا يُؤدِّي إلى نشاط سرطان الغدة الدرقية.

    قد تزداد فرص ظهور اورام الغدة الدرقية السرطانية في حالة التعرُّض للإشعاع، أو نقص اليود، أو غير ذلك من الأمور، مثل:

    1. تضخُّم الغدة الدرقية.
    2. سبق إصابة أحد أفراد الأسرة بمرض الغدة الدرقية أو سرطانها.
    3. التهاب الغدة الدرقية.
    4. تغيُّراتٍ جينية.
    5. السمنة.
    6. التعرُّض لإشعاعات من سلاحٍ نووي، أو حادث لمحطات الطاقة.

    أعراض سرطان الغدة الدرقية

    قد لا تظهر أعراض سرطان الغدة الدرقية إلَّا مع بلوغه مراحل متقدمة؛ لذا من المهم معرفة العلامات المُبكِّرة التي قد ترشدك إليه، مثل:

    1. كتلة متضخمة في الرقبة: أحد الأعراض المُبكِّرة المُؤكِّدة لظهور اورام الغدة الدرقية السرطانية، بروز كتلةٍ غير مُعتادةٍ في الرقبة، والتي تتطلَّب استشارة الطبيب؛ لتحديد ماهيتها وما إذا كانت أورامًا حميدةً أم سرطانية.
    2. الإرهاق: يُعدّ الإرهاق من أبرز علامات سرطان الغدة الدرقية، لكنَّه قد ينشأ أيضًا من اضطراباتٍ أخرى كفرط نشاط الغدة الدرقية، أو خمولها، ومِنْ ثَمَّ فالإرهاق وحده ليس كافيًا لتأكيد الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
    3. تضخُّم الغدد الليمفاوية في الرقبة: قد تنتشر اورام الغدة الدرقية السرطانية إلى الغدد الليمفاوية المُجاوِرة لها في الرقبة، مِمَّا يُؤدِّي إلى تضخمها.
    4. السُّعال المستمر: ربَّما يتسبَّب سرطان الغدة الدرقية أحيانًا في نمو عُقيدات؛ تُهيِّج الحلق، وتُسبِّب سعالًا لا يتوقف، حتى بعد علاج نزلات البرد، أو غيرها من الأمراض المُسبِّبة للسعال.
    5. ألم الرقبة: يبدأ ألم الرقبة عادةً في الجزء الأمامي منها، وقد يمتد أحيانًا وصولًا إلى الأذن.
    6. تغيُّرات الصوت: تغيُّر الصوت، أو بحة الصوت المستمرة والتي لا تزول من علامات سرطان الغدة الدرقية، أو الأورام الحميدة للغدة الدرقيةالتي زادت في الحجم جدًا.
    7. مشكلات التنفُّس والبلع: قد يتعارض سرطان الغدة الدرقية مع التنفُّس الطبيعي، أو بلع الطعام، ومِنْ ثَمَّ فإن واجهت المريض صعوبةً في التنفُّس، أو البلع، فلا بُدّ من استشارة الطبيب.

    كيف يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية؟

    حال ظهور أحد علامات سرطان الغدة الدرقية، ينبغي إجراء بعض الاختبارات؛ لتشخيص المرض، والتعامل معه بأمثل طريقة:

    • اختبارات الدم
      يفحص الطبيب من خلال هذه الاختبارات مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم؛ لمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية قادرةٌ على أداء وظيفتها أم لا، ومِنْ ثَمَّ اتخاذ السبيل العلاجي المُناسِب.
    • خزعة
      قد يحتاج الطبيب إلى الحصول على عيِّنة من نسيج الغدة الدرقية بإبرةٍ دقيقة؛ إذ يزيل بعض خلايا الغدة الدرقية؛ لفحصها ما إذا كانت سرطانية أم لا.
      أيضًا، قد يحصل الطبيب على عيِّنة من العقد الخافرة (Sentinel node)؛ لمعرفة هل انتشرت اورام الغدة الدرقية السرطانية إلى الغدد الليمفاوية أم لا؛ إذ ذلك مُؤشِّر على المرحلة التي بلغها السرطان، ومُرشِد لاتِّباع الوسيلة العلاجية المُناسِبة.
      يُجرَى كل ذلك تحت توجيه الموجات فوق الصوتية.
    • مسح اليود المشع
      يرصد هذا الاختبار اورام الغدة الدرقية السرطانية، بل ويكشف عن مدى انتشارها خارجها؛ إذ يبتلع المريض قرصًا يحتوي على مقدارٍ آمن من اليود المشع، الذي تمتصه الغدة الدرقية على مدار ساعات.
      ويستخدم الطبيب جهازًا خاصًا لقياس كمية الإشعاع المُتلبِّس بالغدة الدرقية، فإن عُثر على مناطق قليلة النشاط الإشعاعي، فما زالت هناك حاجةٌ إلى مزيدٍ من الاختبارات لتأكيد التشخيص.
    • فحوصات تصويرية
      ترصد بعض الفحوصات التصويرية سرطان الغدة الدرقية، وكذلك الأماكن التي انتشر إليها، مثل:

      • التصوير المقطعي المحوسب.
      • التصوير المقطعي بإصدار البوزيترون.

    مخاطر سرطان الغدة الدرقية

    للسرطان مخاطر قد تُودِي بحياة الإنسان، فأيّ سرطانٍ ذي خلايا خبيثة، قادر على الانتشار إلى أنسجة الجسم الأخرى، فهو خطر، خاصةً إذا لم يُرصَد مبكرًا، فعلاج السرطان سهلٌ ما دام مقتصرًا على النسيج الذي نشأ فيه، وتزداد صعوبة العلاج كُلَّما انتشر وتوغل في أنسجة الجسم الأخرى.

    وقد يزداد حجم اورام الغدة الدرقية السرطانية، بما يُؤثِّر على التنفُّس، أو البلع، أو حتى صوت المريض، وهذا كلُّه مِمَّا يستدعي سرعة التعامل معه، وعدم التهاون.

    أيضًا من مخاطر سرطان الغدة الدرقية، إمكان عودته مُجددًا؛ إذ يحدث ذلك لدى 30% من المرضى.

    علاج سرطان الغدة الدرقية

    يختلف علاج اورام الغدة الدرقية السرطانية حسب المرحلة التي وصل إليها السرطان، وحجمه:

    علاج سرطان الغدة الدرقية بالجراحة

    الجراحة من أبرز طرق علاج اورام الغدة الدرقية السرطانية، وقد تتضمَّن الجراحة إجراء أيٍ من العمليات الآتية:

    • استئصال الفص: يستأصل الطبيب فصّ الغدة الدرقية الذي اجتاحه السرطان، وقد يستأصل أيضًا العقد الليمفاوية القريبة منه؛ لفحصها تحت المجهر.
    • استئصال الغدة الدرقية شبه الكُلِّي: يُبقِي الطبيب جزءًا صغيرًا فقط من نسيج الغدة الدرقية، وقد يستأصل معها العقد الليمفاوية القريبة منها.
    • استئصال الغدة الدرقية الكُلِّي: تُستأصل كامل الغدة الدرقية، ومعها العقد الليمفاوية المُجاوِرة لفحصها تحت المجهر.
    • الفغر الرغامي: جراحةٌ تُنشِئ فتحةً في القصبة الهوائية؛ للمساعدة في التنفُّس، حال مواجهة المريض صعوبة في التنفس جراء سرطان الغدة الدرقية.

    العلاج الإشعاعي

    يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية، ويكبح نموها؛ إذ يستخدم الطبيب آلةً لإرسال حزم قوية من الإشعاع لموضع السرطان، وهذا ما يُعرَف بالعلاج الإشعاعي الخارجي.

    أمَّا العلاج الإشعاعي الداخلي، فيتضمَّن استخدام مادةٍ مُشعة في إبرٍ، أو أسلاك، أو قسطرة، وتُوضع مباشرةً بالقرب من السرطان أو بداخله.

    العلاج الكيميائي

    يُوقِف العلاج الكيميائي نمو الخلايا السرطانية في شتى أنحاء الجسم، ويقتلها كذلك، لكنَّها قد تُؤثِّر كذلك في وظائف الغدة الدرقية، ما قد يتطلَّب إعطاء المريض هرمونات الغدة الدرقية في هيئة أدوية؛ لتعويض نقصها لديه.

    العلاج الهرموني لسرطان الغدة 

    يمنع العلاج الهرموني إفراز الهرمونات التي قد تُسبِّب سرطان الغدة الدرقية، وتزيد فرص عودته أو انتشاره.

    العلاج المُوجَّه

    نوع من العلاج، يعتمد على استخدام أدوية أو مواد؛ لاستهداف خلايا سرطانية مُعيَّنة، ومنه عدِّة أنواع، مثل:

    • مثبطات كيناز التيروسين: تمنع إرسال الإشارات المطلوبة لنمو الخلايا السرطانية، مثل: سورافينيب، ولينفاتينيب، وبرالسيتينيب.
    • مثبطات كيناز البروتين: تكبح البروتينات المطلوبة لنمو الخلايا السرطانية، بل وتقتلها، مثل: دابرافينيب، وتراميتينيب.

    العلاج المناعي

    العلاج المناعي علاجٌ واعد لسرطان الغدة الدرقية؛ إذ يعتمد على تنشيط آليات الجهاز المناعي لمكافحة السرطان، لكنَّها ما زال رهن التجربة.

    علاج سرطان الغدة الدرقية باليود المشع

    يُمكِن علاج اورام الغدة الدرقية السرطانية باليود المشع؛ إذ يبلع المريض قرصًا، أو سائلًا يحتوي على تركيزٍ مرتفعٍ من اليود المشع، مقارنةً بما يُستخدَم في أثناء التشخيص.

    يُقلِّص اليود المشع حجم اورام الغدة الدرقية، بل ويُدمِّر النسيج التالف من الغدة الدرقية بجانب الخلايا السرطانية، ويُعدّ هذا العلاج آمنًا؛ إذ تمتص الغدة الدرقية كامل اليود المشع المُستخدَم تقريبًا، بينما لا يتعرَّض باقي الجسم إلَّا لكمياتٍ طفيفةٍ منه.

    الفرق بين الورم الحميد والخبيث للغدة الدرقية

    غالب الأورام التي تُصِيب الغدة الدرقية حميدة غير خبيثة، وقد تكون هذه الأورام الحميدة في صورة:

    1. عُقيدات درقية.
    2. تكيُسات.

    وهذه الأورام الحميدة لا تخرج عن نطاق الغدة الدرقية، وإنَّما تأثيرها محصورٌ بها، باستثناء ما إذا زاد حجمها كثيرًا، فقد تضغط على الأنسجة المُجاوِرة، مُسبِّبةً صعوبة في البلع، أو التنفس.

    وقد ينقلب الورم الحميد إلى سرطانٍ في بعض الأحيان، أمَّا العكس فلا يحدث.

    والورم الخبيث للغدة الدرقية ناشئٌ عن خروج خلاياها عن السيطرة، فباتت تتضاعف، وتزداد أعدادها دون حسابٍ، بل إنَّ بمقدورها الانتشار خارج الغدة الدرقية، وهذا ما لا تفعله الأورام الحميدة.

    من السهل علاج الأورام الحميدة بالجراحة، أو التردد الحراري، أو اليود المشع، وكذلك الورم الخبيث، لكن في مراحله المُتقدِّمة، قد يتطلَّب أنواعًا إضافيةً من العلاج كالعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي.

    يُعدّ الورم الخبيث للغدة الدرقية أخطر من الورم الحميد؛ إذ هو قادرٌ على الانتشار إلى أماكن أخرى من الجسم كالرئتين والعظام، وغيرها، كما يُمكِن أن يعود مجددًا بعد علاجه، مِمَّا يستدعي حذرًا ويقظة من قبل المريض والطبيب.

    الفرق بين سرطان الغدة الدرقية والسرطان الحليمي

    السرطان الحُليمي أحد أنواع سرطان الغدة الدرقية المُتباين، والذي يُمثِّل 80% من سرطانات الغدة الدرقية؛ أي أنَّه أكثرها شيوعًا.

    ينمو السرطان الحليمي ببطءٍ شديد من الخلايا الجرابية المُنتِجة لهرمونات الغدة الدرقية، كما أنَّ النساء أكثر عُرضةً لذلك السرطان، كما قد يُصِيب ذلك السرطان العقد الليمفاوية المُجاوِرة للغدة الدرقية.

    وبحلول وقت التشخيص، فإنَّ 10 – 15% من مرضى سرطان الغدة الدرقية الحليمي يُعانُون من انتشاره إلى أماكن بعيدة من الجسم، مثل: العظام أو الرئتين.

    كيف تختار أفضل طبيب لعلاج اورام الغدة الدرقية؟

    يحتاج علاج اورام الغدة الدرقية إلى طبيبٍ ماهرٍ ذي خبرةٍ كبيرةٍ، قادر على اتِّباع الوسائل التشخيصية المُناسِبة لتحديد نوع الورم، ومِنْ ثَمَّ رسم الخطة العلاجية بناءً على ذلك، كما يُشترَط أن تتوفَّر فيه الشروط الآتية:

    1. حاصل على درجة علمية كبيرة في مجال الغدد الصماء.
    2. نجح في علاج العديد من المرضى المُصابين بأورام الغدة الدرقية.
    3. مُطَّلع على أحدث التقنيات العلاجية والتشخيصية لاضطرابات الغدة الدرقية.
    4. مشهورٌ بحسن التعامل مع المرضى.
    5. يضع الخطة العلاجية المُناسِبة لكل مريضٍ على حدة؛ للوصول إلى أفضل النتائج الممكنة.
    6. العيادة نظيفة ومُجهَّزة بأحدث الأجهزة العلاجية والتشخيصية؛ للحصول على أعلى دقةٍ علاجية مُمكنة.

    الخلاصة

    أورام الغدة الدرقية ليست واحدة، بل منها حميدٌ، وبعضها خبيثٌ، والحميد ميسورٌ علاجه، لا ينتشر إلى أماكن بعيدة من الجسم، على خلاف الخبيث الذي قد ينتشر إلى أماكن بعيدة، ويُسبِّب مشكلاتٍ لا حصر لها.

    يُعدّ الورم الحليمي أكثر سرطانات الغدة الدرقية شيوعًا، وأيسرها علاجًا، بينما الورم الكشمي من أعقد سرطانات الغدة الدرقية، والذي قد يكون مميتًا.

    تختلف وسائل العلاج والتشخيص حسب نوع الورم الذي أُصِيب به المريض، وفي ذلك فالأمر متروكٌ للطبيب لتقدير وسائل التشخيص والعلاج المناسبة.

  • انواع اورام الغدة الدرقية بالتفصيل

    انواع اورام الغدة الدرقية بالتفصيل

    اورام الغدة الدرقية مُؤذِنةٌ بانتشارها خارج نطاق الغدة الدرقية إن كانت خبيثة، وفي حدِّها الأدنى زيادة حجمها والضغط على الأنسجة المُجاوِرة لها إن كانت حميدة، ومِنْ ثَمَّ فليست الأورام على شاكلةٍ واحدة، بل كل نوع يتميَّز بخصائص عن غيره، وبوسيلة علاجٍ تفرقه عن غيره، حسب حجم الورم ومدى انتشاره، فما أهم أنواع أورام الغدة الدرقية؟ وما هي السبل المتاحة لعلاجها؟

    ما هي اورام الغدة الدرقية؟

    نمو خلايا الغدة الدرقية بشكلٍ غير طبيعيٍ، مِمَّا يُؤدِّي إلى تكوُّن كتلٍ، أو عُقيدات، أو أورامٍ في نسيج الغدة الدرقية، مُخلِّة بوظيفتها، ضاغطةٌ أحيانًا على الأنسجة المُجاوِرة لها، بل وقادرةٌ على الانتشار إلى أماكن أخرى من الجسم إِنْ كانت هذه الأورام خبيثة.

    ما هي أنواع الأورام في الغدة الدرقية؟

    تنقسم اورام الغدة الدرقية إلى أورامٍ حميدة، وأخرى خبيثة، حسب طبيعة الورم، وسرعة انتشاره وتوغله، وغير ذلك من العوامل:

    عقيدات الغدة الدرقية الحميدة

    ورم الغدة الدرقية الحميد هو نمو صغير الحجم، ناجمٌ عن نمو خلايا الغدة الدرقية بشكلٍ غير طبيعي، وغالب هذه العُقيدات حميدٌ غير سرطاني، وقد لا تحتاج إلى علاجٍ، بل يُكتفَى بمراقبتها فقط، إلَّا لو ضغطت على بعض الأنسجة، مثل: القصبة الهوائية، أو المريء.

    تشمل أنواع الأورام الحميدة في الغدة الدرقية ما يلي:

    1. عُقيدات سُمِّية (Toxic nodules): قد تُصبِح بعض العُقيدات في الغدة الدرقية مفرطة النشاط، ومِنْ ثَمَّ تُنتِج كميةً كبيرةً من هرمون الثيروكسين، ما يجعل هذه العُقيدات سامة، وتُسبِّب فرط نشاط الغدة الدرقية.
      غالب هذه العُقيدات حميدٌ، لكنَّها تحتاج علاجًا؛ لتخفيف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، كما قد تتضخَّم العقيدات ببطءٍ شديدٍ، وتضغط على الأنسجة المُجاوِرة في الرقبة، أو الجزء العلوي من الصدر، مِمَّا يستدعي علاجها قبل أن يزداد حجمها.
    2. دُراقٌ عديد العُقيدات (Multinodular Goiter): إذا تكوَّنت عدّة عُقيدات في الغدة الدرقية، عُرف ذلك ب”دراق عديد العقيدات“، أو تضخُّم الغدة الدرقية، والذي قد يُؤدِّي أحيانًا كذلك إلى فرط إفراز هرمونات الغدة الدرقية، وقد تحتاج إلى علاج، وتزداد فرص ضغطها على الأنسجة المجاورة لدى كبار السن.
    3. أكياس الدرقية (Thyroid Cysts): مساحات فارغة مملوءة بسائل، أو أكياس ناشئة في الغدة الدرقية، كما قد تحتوي أحيانًا على تكلُّسات، وقد تنشأ هذه الأكياس من إصابةٍ، أو التهابٍ، أو تزامنًا مع ورم حميد أو سرطان خبيث في الغدة الدرقية.

    سرطان الغدة الدرقية

    وليس سرطان الغدة الدرقية نوعًا واحدًا، ونحو 5 – 10% من عُقيدات الغدة الدرقية سرطانية، وإن لم تُظهِر أعراضًا بعد، وتختلف الاستجابة العلاجية حسب نوع سرطان الغدة الدرقية، والذي قد يضمُّ:

    1. سرطان الغدة الدرقية المُتباين (Differentiated Thyroid Cancer): ينشأ هذا النوع من اورام الغدة الدرقية من الخلايا الجرابية، التي تربط اليود بالبروتين؛ لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، وينقسم هذا النوع من سرطان الغدة الدرقية إلى:
      • سرطان حُليمي:
        يُمثِّل السرطان الحُليمي 80% من سرطانات الغدة الدرقية، وهو ينمو ببطءٍ شديد، لكن عادةً ينتشر إلى الغدد الليمفاوية المُجاوِرة، وحال رصده مبكرًا، يسهل علاجه.
        يُعدّ السرطان الحليمي أكثر شيوعًا بين النساء أكثر من الرجال، كما قد ينشأ ذلك السرطان في أي عمرٍ يمر به الإنسان.
      • سرطان جُريبي:
        ويُمثِّل السرطان الجُريبي 10 – 15% من اورام الغدة الدرقية السرطانية، وهو أكثر شيوعًا بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 40 – 60 عامًا، كما لا ينتشر إلى الغدد الليمفاوية عادةً، لكنَّه قد ينتشر إلى أجزاءٍ أخرى من الجسم كالعظام والرئتين، ومن السهل علاجه إن رُصِد مبكرًا.
    2. سرطان الغدة الدرقية النخاعي (Medullary Thyroid Carcinoma): ينشأ ذلك السرطان من الخلايا المُجاوِرة للجُريب، المُفرِزة لهرمون الكالسيتونين، والذي يُحافِظ على توازن مستويات الكالسيوم في جسم الإنسان.
      ولا يظهر لذلك السرطان سببٌ على الأرجح، أو ربّما يكون جزءًا من متلازمة جينية، لكنَّه قادرٌ على الانتشار في الغدد الليمفاوية، والرئتين، والكبد قبل أن يتمكَّن الطبيب من رصد وجوده، وهو يُمثِّل 5% من سرطانات الغدة الدرقية.
    3. سرطان الغدة الدرقية الكشميّ (Anaplastic Thyroid Carcinoma): سرطان نادر جدًا، ومتوحِّش للغاية؛ إذ يجتاح الأنسجة المجاورة للغدة الدرقية سريعًا، كما قد ينتشر إلى الأنسجة البعيدة كالمخ، والرئتين، ما يجعله أحد أخطر اورام الغدة الدرقية.
      قد ينشأ ذلك السرطان دون سابق إنذارٍ، أو قد ينجم عن إصابة الغدة الدرقية بسرطانٍ ما فترةً طويلة.
      يُمثِّل السرطان الكشمي أقل من 2% من سرطانات الغدة الدرقية، وعادةً ما يُصِيب الأفراد الذين تخطَّت أعمارهم 65 عامًا، وهو ينشأ أيضًا من الخلايا الجُرابية.
    4. سرطان الغدة الدرقية اللمفاوي (Thyroid Lymphoma): يُمثِّل سرطان الغدة الدرقية اللمفاوي 2% من اورام الغدة الدرقية السرطانية، وهو نادر جدًا، وقد يظهر لدى مرضى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وتظهر أعراضه سريعًا، مثل: تورُّم الرقبة، والألم، وذلك مقارنةً بأنواع السرطان الأخرى؛ إذ نموه سريعٌ للغاية.
      نوع الورم اللمفاوي هنا هو سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكن، وهو ما يعني نشأته من الخلايا الليمفاوية؛ أحد أنواع كرات الدم البيضاء المُجابِهة للعدوى، والموجودة في الغدة الدرقية، ويُمكِن علاج ذلك السرطان بالعلاج الإشعاعي.

    علاج اورام الغدة الدرقية بالتردد الحراري

    قد تُعالَج اورام الغدة الدرقية الحميدة والسرطانية بالتردد الحراري، وهو تدخُل جراحي محدود بديل للجراحة التقليدية في كثيرٍ من الأحيان، وفيه يُدخَل قطب إبرة صغيرة في الغدة الدرقية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية، ثُمَّ تُدمِّر الحرارة الموجودة في طرف القطب نسيج الغدة الدرقية.

    لا تستغرق جلسة العلاج بالتردد الحراري أكثر من ساعة، ويختلف وقتها حسب حجم الورم المُعالَج، كما يُمكِن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد انتهاء العلاج.