استخدام علاج سبازمورست spasmorest للتقلصات وعلاج أنواع المغص
قد تحدث بعض التقلصات والانقباضات في منطقة البطن أو عند الأمعاء أو الكلى وتؤدي للشعور بآلام مختلفة، كما قد يبدأ الأطفال الرضع بالبكاء دون سبب واضح في بعض الحالات، إذ أن الرابط بين جميع هذه الحالات قد يتمثل قي وجود مغص وتقلصات معوية أو كلوية وغيرها من أنواع المغص.
لذلك يرتكز هذا المقال على تحديد أهم الادوية المستخدمة في علاج هذه التقلصات المختلفة والتي من أشهرها دواء سبازمورست، فما هو هذا الدواء؟ وما هي دواعي استعماله؟ وجرعاته الأساسية في الأطفال والبالغين، وما هي بعض أعراضه الجانبية؟ والبدائل المتاحة له في السوق.
ما هو دواء سبازمورست spasmorest؟
يعد هذا النوع من الأدوية التي تصنف ضمن مضادات التقلص، إذ يتكون من المادة الفعالة Dicyclomine HCL والتي تعمل على تقليل التشنجات والمغص الذي يصيب منطقة المعدة والأمعاء، كما أنها تستخدم بشكل أساسي في علاج متلازمة التهاب القولون irritable bowel syndrome.
ما هو استخدام علاج سبازمورست spasmorest؟
يُصنَف دواء سبازمورست ضمن عائلة من الأدوية تعرف بمضادات الناقل الكيميائي الأستيل كولين إذ تساعد على ارتخاء العضلات الملساء الموجودة في منطقتي البطن والأمعاء، مما يساهم في التقليل من التقلصات التي قد تسبب حدوث المغص وآلام البطن، لذلك يطلق على هذا النوع من الأدوية مضاد للتقلص أو ما يعرف بالإنجليزية باسم anti-spasmodic.
والجزء التالي من المقال يرتكز على المشكلة نفسها وهي آلام البطن والشعور بالمغص وما هي اﻷعراض التي تصاحبها، والأسباب التي تؤدي لحدوث تلك الحالة.
ما هي أعراض المغص أو ألم البطن؟
لعلاج المغص والإسهال بالأدوية يجب التعرف أولًا على أعراض المغص حيث يشير المغص عادةً إلى ألم شديد في البطن غالبًا ما يكون متقلبًا بسبب انتفاخ أو تشنج أحد الأعضاء، مثل الأمعاء أو القناة الصفراوية.
وغالبًا ما يستخدم مصطلح “المغص” لوصف أنواع مختلفة من آلام البطن، بما في ذلك مغص الأطفال، والمغص الكلوي، أوالمغص الصفراوي، كما تختلف الأعراض حسب نوع المغص:
- مغص الأطفال: يتميز هذا النوع من المغص بالبكاء المفرط والانزعاج عند الرضع الأصحاء، وغالبًا ما تشمل الأعراض ما يلي: نوبات بكاء شديدة لا تُطاق، وعادةً ما تكون في وقت متأخر بعد الظهر أو في المساء مع بكاء يستمر ثلاث ساعات على الأقل في اليوم أو ثلاثة أيام في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر.
- المغص الكلوي: ينتج المغص الكلوي عن وجود حصوات في الكلى، والتي يمكن أن تمنع تدفق البول وتسبب ألمًا شديدًا، كما قد تشمل الأعراض الآتية:
- ألم مفاجئ وشديد في الظهر أو الجانب أو أسفل البطن.
- الألم الذي يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته.
- استفراغ و غثيان.
- دم في البول.
- التبول المتكرر أو المؤلم.
- المغص الصفراوي: قد يحدث المغص الصفراوي بسبب الانسداد المؤقت للقناة الصفراوية، غالبًا بسبب حصوات المرارة، كما يمكن أن تشمل عددًا من الأعراض مثل:
- ألم مفاجئ وثابت في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو أسفل الكتف الأيمن أو بين لوحي الكتف.
- ألم يستمر لمدة 30 دقيقة على الأقل ولكن يمكن أن يستمر لعدة ساعات.
- استفراغ وغثيان.
- التعرق والقشعريرة.
ما هي أسباب المغص؟
المغص مصطلح يستخدم لوصف الآلام الشديدة والتقلصات الموجودة في منطقة البطن والجهاز الهضمي والتي يمكن أن تنتج عن انتفاخ أو تشنج أحد الأعضاء، كما يمكن أن تختلف الأسباب المحددة للمغص اعتمادًا على نوع المغص. وفيما يلي بعض أنواع المغص الشائعة وأسبابها:
- مغص الأطفال: السبب الدقيق لمغص الأطفال غير مفهوم جيدًا، ولكن تم اقتراح عوامل مختلفة، بما في ذلك:
- الجهاز الهضمي غير الناضج.
- الغازات المفرطة أو ابتلاع الهواء وذلك أثناء الرضاعة أو الأكل.
- فرط التحفيز أو الحساسية تجاه البيئة.
- عدم تحمل اللاكتوز وهو سكر اللبن وفي تلك الحالة يتم وصف أكلات خالية من اللاكتوز، وإن كان الطفل في مرحلة الرضاعة فإنه توصف له أنواع من الألبان خالية من سكر اللاكتوز.
- المغص الكلوي: يحدث المغص الكلوي في المقام الأول بسبب حصوات الكلى، والتي يمكن أن تعيق تدفق البول وتؤدي إلى ألم شديد، كما تشمل العوامل التي تساهم في تكوين حصوات الكلى ما يلي:
- الجفاف.
- ارتفاع مستويات الكالسيوم أو الأكسالات أو حمض البوليك في البول.
- الالتهابات.
- أدوية معينة.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- المغص الصفراوي: يحدث المغص الصفراوي بسبب حصوات المرارة التي تسد القناة الصفراوية مؤقتًا، إذ تشمل العوامل التي تساهم في تكوين حصوات المرارة ما يلي:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول أو البيليروبين في الصفراء.
- عدم التوازن في تكوين الصفراء.
- انخفاض إفراز المرارة أو ضعفها.
- السمنة.
- فقدان الوزن السريع أو الصيام.
- المغص المعوي: يمكن أن تتسبب عدة عوامل في المغص المعوي وتؤثر على عمل الأمعاء، مثل:
- الانسداد بسبب الالتصاقات أو الفتق أو الأورام.
- مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).
- التهاب المعدة والأمعاء (الالتهابات التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات).
- متلازمة القولون العصبي (IBS).
- التهاب الرتج.
إقرأ ايضا علاج انتفاخ القولون بالأدوية
ما هي جرعة سبازمورست؟
يمكن تقسيم الجرعات بالنسبة إلى الفئات العمرية إلى 3 مراحل كالآتي:
| الأطفال أكبر من 6 أشهر | الحد الأقصى للجرعة اليومية بالنسبة إلى هذه الفئة العمرية يصل إلى 20 مجم، مقسمة على 3 أو 4 جرعات.الجرعة الواحدة كل ست ساعات أو ثماني ساعات، وتتراوح في حدود 5 مجم. |
| الأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنة | الحد الأقصى للجرعة اليومية لا يجب أن يتخطى 40 مجم.يمكن تقسيم الجرعة إلى جرعات أصغر بحيث تكون كل جرعة منهم في حدود 10 مجم، كل 6 ساعات أو 8 ساعات. |
| جرعة البالغين | تصل الجرعة الاعتيادية بالنسبة للبالغين لحوالي 80 مجم/في اليوم الواحد، ويتم تقسيمها على 4 جرعات كل 6 ساعات، أو 3 جرعات كل ثماني ساعات.ويمكن في بعض الحالات الخاصة مضاعفة الجرعة بما يصل إلى جرعة يومية بمقدار 160 مجم/اليوم الواحد. |
لا يوصف هذا الدواء في حالة الأطفال فيما هم دون عمر ستة أشهر، وذلك لأنه يعد غير آمن لهذه الفئة العمرية.
ما هي فوائد سبازمورست للحامل؟
يعد من الأدوية الآمنة في حالة الحمل، إذ يصنف ضمن الفئة ب category b من أدوية الحمل وهذه الأدوية لا توجد أي دراسات تدل على خطورتها على المرأة الحامل، كما يفضل قبل تناول الدواء اتباع تعليمات الطبيب واستشارته.
أما في حالة الرضاعة فإن هذا الدواء يمكن أن يصل إلى لبن الأم مما قد يؤدي لأعراض جانبية ومشكلات لدى الجنين، لذلك فهو من الأدوية التي توصف للمرأة في مرحلة الرضاعة.
هل دواء سبازمورست قبل أو بعد الأكل؟
قد يتساءل بعض المرضى عن التوقيت المفضل لتناول هذا الدواء، فهل سبازمورست يفضل قبل أم بعد الأكل، والإجابة هي أنه يتم وصفه بشكل أساسي قبل الوجبات بمعدل 30-60 دقيقة مما يمنع من حدوث أي آلام وانقباضات بعد تناول الوجبات.
هل توجد بدائل لدواء سبازمورست 20؟
لا توجد بدائل فعلية لدواء سبازمورست إذ لا تتوفر مادة دايسيكلومين dicyclomine في أي اسم تجاري آخر، لكن توجد مواد فعالة أخرى في السوق تعد ضمن عائلة الأدوية المضادة للتقلصات وهي تشمل المواد الآتية وأسمائها التجارية:
| 1- مادة ميبيفرين mebeverine | تتوفر بالأسماء التجارية الآتية:كولوريلاكس colorelax.كولوسبازمين colospasmin.كولوفرين coloverin.دوسبتالين duspatalin.ميباكولون mepacolon.سبازموتالين spasmotalin. |
| 2- مادة ترايمبيوتين trimebutine | وهي متاحة بعدد من الأسماء التجارية كالآتي:ديبريدات debridat.جاست ريج gast-reg.ترايجيندا trigenda.ترايتون tritone. |
التركيزات الدوائية المختلفة لدواء سبازمورست
يوجد دواء سبازمورست spasmorest بأكثر من شكل صيدلي إذ يوجد في هيئة أقراص للبلع، وفي شكل محلول للحقن العضلي، وفي صورة شراب للأطفال، وذلك بتركيزات مختلفة هي كالآتي:
- شراب سبازمورست للأطفال بتركيز عبارة عن 0.2% من المادة الفعالة dicyclomine في محلول بحجم 125 مل.
- محلول للحقن العضلي IM injection بتركيز 10 مجم لكل مل.
- في صورة أقراص بتركيزين مختلفين هما 10 مجم و 20 مجم.
ما هي أضرار سبازمورست وأعراضه الجانبية؟
هناك بعض الأعراض التي قد تحدث بعد تناول أقراص أو شراب سبازمورست، ولكن نسبة حدوثها ضئيلة وغير شائعة ومن أهم هذه الأعراض:
- حدوث تشوش في الرؤية.
- شعور عام بالضعف.
- جفاف في الفم.
- الشعور بالتوتر.
- غثيان والشعور بدوخة.
- الميل إلى النوم بشكل متكرر.
وهناك مجموعة من الأعراض النادرة ولكنها أكثر خطورة من الأعراض السابقة وهي مرتبطة بوجود حساسية من المادة الفعالة دايسكلومين وتشمل كل من الآتي:
- تسارع في ضربات القلب.
- أعراض حساسية شديدة تتضمن: صعوبة في التنفس، انتفاخ في الوجه ومنطقة اللسان، حساسية مفرطة واحمرار في الجلد.
- مشكلات في الرؤية تشمل: صعوبة في تحريك العينين، وتشوف للرؤية مع حساسية شديدة للضوء.
نقاط أخيرة
قد يتعرض الكثير من الأفراد سواء من الأطفال أو البالغين لحالة من التقلصات والشعور بالمغص في الجهاز الهضمي والمعدة مما يسبب شعور بالانزعاج، لذلك تلعب مضادات التقلصات والتي من ضمنها دواء سبازمورست دورا فعالا في ارتخاء العضللات الملساء المبطنة لمنطقة المعدة والامعاء مما يقلل من الشعور بالألم والمغص ويساعد في الشعور بالراحة وانتظام حركة الامعاء بشكل طبيعي وخاصةً مع المصابين بمتلازمة التهاب القولون.
المصادر
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-5247/dicyclomine-oral/details
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684007.html
- https://reference.medscape.com/drug/bentyl-dicyclomine-341987